原创 PSA升高怎么办?
2018年11月15日 【健康号】 包尔敦     阅读 8648

现在,随着人们对自身健康的关注都越来越高,参与每年体格检查的人也越来越多。部分在血液检查时发现自己的PSA升高,而且知道PSA与前列腺癌有关系,所以出现紧张情绪。鉴于这种情况,有必要将前列腺癌的一些知识做一下普及。

不错,PSA是目前筛选前列腺癌的最重要指标,通过这样的筛选发现了很多前列腺癌早期的患者。但有PSA升高并不一定是前列腺癌。很多因素可以影响PSA,如前列腺炎尤其是急性前列腺炎、饮酒等等,而药物保列治可以降低PSA。所以一旦发现PSA升高,应该具体情况具体分析,应该就医而不要慌张。

PSA升高如果怀疑前列腺癌的,应该做前列腺穿刺,这是目前唯一能够确诊前列腺癌的方法。因此,不要怕穿刺的副作用而不做穿刺,所有穿刺的副作用都是可控的。

一旦确诊前列腺癌就应该对其进行分期。根据分期结合年龄和身体状况再决定进一步治疗。一般早期的前列腺癌如果年龄在75岁以下,身体健康,应该首选前列腺癌根治术。现在这种手术国内已经成熟,一般选择微创手术,大多数医院用腹腔镜技术,有机器人的医院首选机器人,但机器人手术相当昂贵,而且不是医保范围,所以不能普及。如果不愿意手术,没有其它地方转移的病人,可以选择放疗,这也是一种相当有效的治疗,往往与手术效果相当,缺点是放疗的副作用,对身体状况也有要求。对于晚期、年龄超过75岁或身体状况不好的患者,可以用内分泌治疗,在治疗后的几年内效果也是肯定的。

总之,前列腺癌是可以治疗的,同其它肿瘤一样,早治疗早安全,大多数的前列腺癌其自然发展病程相对于其它恶性肿瘤还是比较缓慢的。

发表于:2014-11-23

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包尔敦
主任医师
上海交通大学附属第一...
泌尿外科(专家),泌...
2002毕业于复旦大学医学院博士。现担任上海移植免疫学会委员。主要从事泌尿科肿瘤的研究。
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