原创 当恶梦再次来袭,是谁把我唤醒?一一十年后又遇脑动脉瘤袭扰
2019年12月13日 【健康号】 张世荣     阅读 8509

当恶梦再次来袭,是谁把我唤醒?一一十年后又遇脑动脉瘤袭扰

  今年53岁的路伯伯是一单位的职员,再过几年就要退休了,想想自己上了几十年的班,终于可以好好休息,可以出去旅游、约朋友钓鱼,最重要的是可以每天陪在小孙子身边……可美好的退休生活还没到来,恶梦却先来敲门了。

  3天前,路伯伯断断续续地出现头晕的症状,感觉自己头脑昏沉,不是很清醒,但是刚开始也没有注意,以为就是最近累了或者高血压犯了,毕竟自己高血压的老毛病已经有12年了。可是就这样过了3天,情况一直没有好转。路伯伯这才来到西北大学附属医院西安市第三医院就诊,并且选择神经外科张世荣主任的专家门诊。

  结合一系列的全面检查和影像学资料,张世荣主任最终确诊患者为“基底动脉瘤;高血压病3级(极高危);高脂血症;高同型半胱氨酸血症”,需要尽快手术治疗。

  “什么!又是脑动脉瘤!”,当张世荣主任告知头部检查出了基底动脉瘤时,路伯伯心里咯噔一下,感觉那10年前的恶梦再度袭来,一时脑中一片空白。10年前,路伯伯就因左侧大脑中动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血做过开颅夹闭术。就因为得过这个病,才深知脑动脉瘤的恐怖和危险,脑动脉瘤虽不是肿瘤,却是脑中的一颗“定时炸弹”!脑动脉瘤是颅内动脉血管壁出现的肿胀凸起或呈“球样”,一旦破裂出血,后果不堪设想,就像进了一趟“鬼门关”。


  路伯伯回过神后,赶快告知了自己的家人。这是第二次得脑动脉瘤,选择治疗的地方更要谨慎,再谨慎。经过多方打听,发现张世荣主任正是这方面的专家,路伯伯一家一致决定选择张世荣主任治疗。

  术前造影


  


  术前CTA

  


  背负着患者及家属满满的信任和全然的托付,张世荣主任开始仔细、全面地制定手术方案。造影发现患者的动脉瘤位于关健部位,血管有狭窄与动脉瘤并存,做不好患者立即昏迷,死亡!

  每一位病人都是一道难题,解题方式有多种,但是治愈才是唯一结果,所以应该随时防范意想不到的并发症。张世荣主任虽然接手过大量血管病患者和长达十年的经验,可术前心里仍没有100%的把握。就发起网上会诊,最终选择邀请空军军医大学唐都医院赵振伟教授来院主持手术。

  术后造影

  


  


  有了强力外援,张世荣主任和赵振伟教授立刻联手为患者进行了脑动脉瘤栓塞手术。两位专家强强联合,确保了手术圆满成功。这次采用了脑动脉瘤栓塞手术,不需要打开颅腔,手术创伤小。手术经股动脉(大腿根部)穿刺置管用导引导丝将微导丝送至瘤腔内的理想位置,用电流使弹簧圈与微导丝连接处熔断分离,完成弹簧圈的植入,停止血流再进入动脉瘤。较10年前的夹闭手术安全性更高,患者术后恢复快,术后受脑水肿和颅内高压影响小,是未破裂动脉瘤的首选治疗方案。

  


  


  


  栓塞手术术前术后对比

  


  术后,路伯伯头晕的症状马上就缓解了,无不良并发症。消除了脑中的这颗“定时炸弹”的隐患,路伯伯心中轻松了不少,不久就可以出院了,等待他的是美满的家庭和幸福生活。

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