导语

很多脑动脉瘤行介入栓塞手术的患者与家属术后往往会问，患者在术后是否需服什么药？因为每个病人的介入手术的部位、手术方式都不同，在这里大致讲述一下，以便术后病人参考。

术后最主要的是服抗血小板药物的问题，动脉瘤的手术方式有动脉瘤直接栓塞或动脉瘤支架辅助方式栓塞，单纯的弹簧圈动脉瘤栓塞术，术后是不需要服抗血小板药物的。

这是小脑后下动脉瘤单纯弹簧圈栓塞，不需要应用抗血小板药

支架辅助动脉瘤栓塞的病人术后需口服抗血小板药物，如拜阿司匹林和波利维（或国产泰嘉）等药物，一般波利维（或泰嘉），术后只要服用半年左右，拜阿司匹林可能要终身服用，也有人主张波立维口服三个月，阿司匹林一年就可以了，具体要不要停，什么时候停，可以根据复查的脑血管造影情况决定。有些病人术后服药期间，需行其他手术（如白内障等），可在医生的指导下暂停抗血小板药物，手术完成后需再次服用抗血小板药物。

支架辅助弹簧圈动脉瘤介入栓塞术，图中网状的东西就是支架，这种情况需要服抗血小板药物。

控制血压

动脉瘤介入手术的病人术后需控制血压在正常范围，因为高血压是动脉瘤的一个发病的高危因素，虽然介入手术已经做了，但术后还是要严格控制的。

通便

保持患者大便通畅，因为便秘时，患者会用力排便，会造成颅内压升高，对动脉瘤会有影响，所以，可以服用通大便的药物如酚酜等，或多吃蜂蜜、香蕉等保持大便通畅。

神经营养药物

有些术前有动眼神经麻痹的患者，临床上会有患侧眼睑下垂，瞳孔放大，眼球活动不利等症状，术后需口服神经营养药物，如弥可保等，大部分病人在术后半年内会好转。

复查脑血管造影

动脉瘤介入手术虽然是微创手术，但有一定的复发率，特别是宽颈的动脉瘤，术后初次在3月到6月复查脑血管造影，以后需每隔一年或两年做脑血管复查，以观察动脉瘤的形态、瘤颈部是否有动脉瘤的复发。