原创 尿酸高是咋回事
2016年03月23日 【健康号】 熊学军     阅读 5923

小青是南方一家合资公司的高级白领,平时活蹦乱跳的她,这几天蔫了,平时大鱼大肉的她现在吃什么都小心翼翼,连平时喜欢参加的周末饭局也不爱去了,朋友追问原因,小青也不正面回答。原来,是小青这次的体检结果出了点问题,报告单上写的是“尿酸427umol/l”,旁边还特别标注一个向上的小箭头。小青不敢告诉别人,生怕男朋友知道她身体不好不要她。这不,几天下来在网上问度娘要了一大堆资料,断定自己得了一个叫做痛风的“大病”,由此闷闷不乐。

小青到底得了什么病?接诊的熊博士介绍说,其实小青并没有得什么重病,她只是体检才发现自己的尿酸偏高,身体并没有任何症状,这在临床上叫做高尿酸血症,和痛风还不是一回事。

高尿酸血症分为原发性和继发性两种类型,这其中的机理较为复杂,咱老百姓就不去研究了。其实危险因素主要有几个方面,一是年龄,即年龄越大发生率越高,二是性别,男女发病比例为20:1,女性多在绝经后。三是饮食,高嘌呤饮食是主要原因。四是遗传,这和人的家族基因有着密切关系。另外,患者的体重、过度饮酒、高血压、糖尿病这些有一定的关系。话虽这么说,但由于现代生活方式的改变,像小青这种年轻女孩,有着高尿酸血症的也不计其数。

不过,如果自己还不注意,高尿酸血症是极有可能演变成痛风的。熊博士介绍说,痛风就是由血中尿酸浓度过高引起的急性关节炎的症状,这种症状的发生往往是建立在高浓度的尿酸基础上,发作时疼痛难忍,十分要命。患者常常在午夜因足痛惊醒,疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,多以足母趾及第一跖趾关节为多见,其他如足弓、踝关节、膝盖、手腕、手指、肘关节等也会受累。疼痛周围组织多出现红肿热痛。

熊博士告诉小青,高尿酸血症只要适当控制,不继续发展,就不会演变成痛风,在以下几个方面对付它就足够了。

一是要管住自己的嘴。俗话说,病从口入。不是不让你吃东西,而是要合理饮食,避免摄入过多的高嘌呤食物,比如动物内脏,骨髓,虾蟹等。鱼类、肉类、豌豆、菠菜也含一定量嘌呤,要少吃,而普通的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋因为不含或是含较少的嘌呤可以放心去吃了。

二是要迈开自己的腿。适当的运动,出汗,保持适当的体重非常重要,可以减少许多内分泌疾病的发生率。此外,大量的饮水往往有利于尿酸的排出,可以降低血中尿酸的浓度。

三是要劳逸结合,避免过度的劳累、紧张、饮酒、受冷、关节损伤等诱发因素

四是要尽量避免一些药物,如西药中的速尿、小剂量的阿司匹林吡嗪酰胺、双氢克尿塞等,它们会抑制尿酸排泄,增加血尿酸的浓度,服用的时候应咨询专科医生。

而一些中药像车前草、玉米须、薏苡仁这些却有降低血中尿酸的作用,用来煲水当茶饮,则可帮助尿酸排泄,临床上已经有许多的证明,确有降尿酸的功效哦!当然,这些中药食疗的方法最好在中医生的指导下进行。

如果,我们是说如果,像小青这样的高尿酸血症的朋友还是发生了痛风又怎么办?该怎么治疗和保健呢?这个也不要着急,医生会有很多的办法,我们将在下一节课里继续为大家介绍。

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熊学军
副主任医师/副教授
广州中医药大学第一附...
中医内分泌科,中医科...
擅长运用中西医方法治疗各型糖尿病及并发症,甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,... 更多
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