原创 年轻疝气患者的苦恼
2023年10月25日 【健康号】 刘正尼     阅读 128

临近国庆,患者的一大特点便是年轻化。

最近频频遇到20-30岁这个年龄段的患者来咨询。在节前的这一周的床位已经约满,但前来预约的患者还是很多,只能答复没有了床位。其实得了疝气明明很久了,为什么都赶着一股脑得来看病治疗呢?我想,这种现象里面有着更深层的原因。


1 对于疾病不了解,观念错误,羞于就诊

人们往往觉得疝气是好发于老年人,和年轻患者无缘,这种认知其实大错特错。我们可以看一组数字,据权威统计,疝气在人群中的发病率约在3-4%,其中青年人的占比要达到10-15%,如果拿全国人口去估算的话,我国的青年人疝发病率可能要达到 60-80万这个范围,这算是相当庞大的一组人群,但事实上,我们在门诊看到的就诊的疝气患者以老年人居多。这里不得不提到另一个问题,青年人对于腹股沟疝的认知错误,觉得疾病在腹股沟,靠近生殖区,属于“难言之隐”,更有患者因此不愿意去公共场所洗澡和游泳。其实疝气属于常见病,男女都会的,青少年的疝气多与先天发育有关,只有对于疾病有了正确的认知,才有利于进一步科学的治疗。


2 平日工作繁忙不易察觉,能拖则拖

如今社会内卷严重,青年朋友平日多疲于工作本命,对于自己身体的变化缺乏观察。何况,我们的环境如今主打一个带病坚持工作在岗位上,小病靠忍,大病靠扔,要请假去手术还是得有一番权衡,本人表示一百个理解。但身体总归是自己的,得了疝气的那种酸胀不适感是很难受的,更何况还有嵌顿导致肠坏死的风险,现在治疗都进入了微创时代,前后在医院也就3天时间,出院后即可恢复日常的坐班工作,得失都是自己决定的。坦白说,疝气拖着也不会自己好,早晚要治疗。


3 生活不太规律,运动活动较多,疝气存在影响

腹内压增高会导致和加重疝气的进展。年轻的小伙子喜欢撸铁,小姑娘喜欢瑜伽,在有疝气的情况下,其实这些负重活动都是不建议的,因为它会让你的酸胀疼痛感加重。也极大的限制了你的运动项目和范围。我就碰到过登山的时候,坐长途飞机的时候疝气发作,那个疼痛难忍啊,早知如此,为何不早点治疗呢?


4 怕治疗后影响工作,影响社交,影响生育

诚如上面所说,日常坐班的工作出院后即可恢复,普通的通勤和快走等运动都是不受影响的。如果是重体力劳动,那我建议术后满一个月恢复工作,但平时的日常生活是完全不受影响的。相信后者那种极端情况还是少数。疝气微创手术后不用换药,不用拆线,微创切口一般就0.5-1.0cm,伤口隐蔽,完全不影响社交。影响生育这种说法的由来是由于以前的疝气多为开放的传统手术,对于组织器官有骚扰,而现在进入了微创时代,手术的入路和传统从腹股沟区切开的入路已经完全不同了,因此,上述的这些情况已经完全可以避免。


5 还是医生的科普工作做的不够到位

当然,这不全是患者的问题,其中也有医生的问题。作为一名疝专科的医生,平日我也疏于科普,导致来就诊的患者对于腹股沟疝的疾病特点了解和实际情况大相径庭。有些朋友对于疝气的了解是完全错误的,有一种得了大病的错觉,让在门诊的我一时无法回答。就好像得了痔疮的人绝不会有这样的误解。我们科普的行动任重而道远。


6 节假日尤其是长假前的手术时间是最佳选择

最后,不得不说,长假前的时间确实是疝气微创治疗的绝好时机。这种手术治疗周期短,恢复快,对于那些想利用假期好好休息的患者来说,应该是最好的治疗时机,奈何医院床位有限,短时间的大量需求很难一一满足,友情建议可以选择其他的小长假或者自己有3-5天的假期(包含周末)恢复即可,相信我,根据我的观察,年轻患者术后在家休息7天不出去浪那是绝对不可能滴。

最后,预祝所有青年患者朋友看罢此篇科普文章,早日治疗早日摆脱疝气的烦恼。


同济大学附属东方医院

疝与腹壁专科

刘正尼

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刘正尼
副主任医师/讲师
上海市东方医院北院
疝与腹壁科,普外科
擅长各类腹壁疝(腹股沟疝,切口疝,脐疝等)微创手术治疗。 擅长改良小切口腋下大汗腺切除术于... 更多
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