成年人做牙齿矫正来得及吗?
2017年09月12日 【健康号】 任志勇     阅读 17825

对于牙齿矫正而言,年龄,的确是一个不可忽视的存在,尤其在生理性的问题上。但牙齿矫正,成年后是来得及的。


一生均能移动的骨头——牙槽骨

朋友们对成年后牙齿矫正的主要困惑在于,“成年”意味着骨头成型,仿佛木已成舟,无法改变。但牙齿矫正依靠的骨头——“牙槽骨”(包裹着牙齿的骨头),是人体全身一处较特殊的骨头。

它的特殊之处在于——给它一个力,它能随之移动。这种特性,贯穿人的一生,也就是说,牙槽骨在人的各个阶段,都具有移动的能力。

这就从根本上,让成年后牙齿矫正具有可能性。

不可忽视的因素——牙周炎

值得注意的是,牙槽骨可能会被破坏。这就不得不提“牙周炎”。

牙周炎,简单说,就是牙周组织发炎。牙周组织,顾名思义,牙齿周围的组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质四部分。

一般而言,牙周炎的形成过程是这样的。

先是食物残屑、细菌在唾液的作用下,在牙齿表面形成“软垢”——牙菌斑;牙菌斑沉积,形成牙结石;两者在牙龈上方沉积到一定的量时,牙龈发炎;渐渐蔓延至牙周组织,从而形成牙周炎。

朋友们可能也感觉到了,牙周炎的形成过程中,有一个关键因素——时间,即从起初的牙菌斑渐渐发展至牙周炎,需要时间的累积。因此,成年人普遍比青少年的牙周情况糟糕,患牙周炎的几率较大。

而牙周炎会破坏牙槽骨,对牙齿矫正产生影响,因此,当成人矫正时,医生会首先检查牙周,若有牙周炎,须治疗牙周后,再进行矫正。

回到文初的问题,“成年做牙齿矫正,还来得及吗?”答案是:只要牙周健康,年龄不是问题。

那么,问题来了,成人矫正,应该注意哪些问题呢?

01

牙周情况

成人矫正前,医生会首先检查牙周,并作出评估。

若情况严重至影响矫正效果,则需先治疗牙周;待牙周病得到控制后,再矫正牙齿。

02

治疗时间

成人的代谢速度慢,牙槽骨的移动速度较慢;再加上,成人的口腔中常伴有其它口腔疾患,如龋病、牙周病、牙齿磨耗、残冠、残根等,增加了矫正难度,因此治疗时间相对延长,一般至少2年,同时,保持器的佩戴时间也相应延长。

03

治疗方式

对于成年人而言,牙源性的畸形,矫正牙齿即可;若是骨源性,则需采用外科手术和正畸联合的方法进行矫治。

04

口腔卫生

若采用传统戴牙套的方式,矫正期间的口腔清洁相对较麻烦,这就需要耐心刷牙,认真刷牙。

若不认真刷牙,则容易引起牙龈炎、龋病等。

05

定期复诊

正畸是一个过程,不可能一次就使牙齿移至最终的理想位置。事实上,不同的阶段,牙齿的移动计划不同,因此,需要定期复诊。

若长期不复诊,可能导致牙齿不受控制地移动,如移动位置过大,后续还得纠正过来,浪费了时间,多做了无用功。



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任志勇
住院医师
汾阳市中医院
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