腮腺炎分为急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎两种。

    化脓性腮腺炎较少见。为化脓性致病菌所引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。多数并发于一些患有严重疾病（如急性传染病）或大手术后的病员。正常时，腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔，有帮助消化及冲洗自洁作用。重病及消耗性疾病，如急性传染病后期或胸、腹部大手术后的病员，机体抵抗力下降，全身及口腔的免疫能力减弱，唾液分泌功能障碍，致病菌经腮腺导管逆行进入腺体而发生急性化脓性腮腺炎。此外，外伤或周围组织炎症的扩展，涎石、疤痕挛缩等影响唾液排除，亦可引起本病。空军军医大学唐都医院传染病科康文

临床表现急性化脓性腮腺炎的初期症状主要为疼痛，逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大，下颌后凹消失，耳垂上翘。由于腮腺包膜致密，肿胀受到约束，内部压力增高，故疼痛剧烈，触压痛明显。有程度不等的强口受限。由于筋膜分隔，脓肿常为多个、分散的小脓灶，故早期无典型的波动感。腮腺导管口可呈现红肿，压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。多数病员有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状。如不及时治疗感染，可使腺体组织坏死，扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。

治疗炎症初期即浆液性炎症期，可采用抗生素治疗，如青毒素和链霉素联合治疗或其他广谱抗生素治疗。局部可用理疗，如超短波、红外线，或中药外敷。局部含漱，清洁口腔。并饮用酸性食物，促使分泌。如经保守治疗，炎症不能控制，患者有跳疼，局部出现可凹性水肿，或压迫腮腺组织，腮腺导管有脓液流出。切开引流在局麻下进行，切口在耳屏前方或下颌角后缘，要用大号血管钳插入腮腺，要分离各个腺小叶的脓腔。切开时要避免损伤面神经。

       小儿怀疑腮腺炎时，应注意鉴别是化脓性腮腺炎还是流行性腮腺炎。后者是由病毒所引起的传染病。前者白细胞总数增高，中性粒细胞比例增高，常为单侧，局部症状明显，部分患者早期可无明显发热，随着感染扩大化发热变得严重，血尿淀粉酶升高不明显。而者多有流腮接触传染史，可为双侧性。发热较明显，腮腺导管开口处无脓性分泌物。白细胞总数不高，分类中淋巴细胞比例增多。血尿淀粉酶明显增高。并发胰腺炎者可出现脂肪酶升高。