原创 2022骶神经调控技术规范化培训班:SNM,B超下定位经验分享——陈琦教授
2023年01月03日 【健康号】 陈琦     阅读 231

2022年12月26日-29日国家级教育项目:《骶神经调控技术规范化培训班》在线上举办,本次培训由山东大学齐鲁医院、骶神经调控医师联盟联合等单位联合举办。著名泌尿外科专家廖利民教授、王建业教授担任名誉主席,来自全国各地的专家纷纷讲解了骶神经调控技术治疗神经源性膀胱、直肠功能障碍、膀胱过度活动症患者的

  2022年12月26日-29日国家级教育项目:《骶神经调控技术规范化培训班》在线上举办,本次培训由山东大学齐鲁医院、骶神经调控医师联盟联合等单位联合举办。著名泌尿外科专家廖利民教授、王建业教授担任名誉主席,来自全国各地的专家纷纷讲解了骶神经调控技术治疗神经源性膀胱、直肠功能障碍、膀胱过度活动症患者的经验分享,从骶神经调控的历史进展到临床应用,及手术穿刺等技术,结合实际病例,通过各式各样的形式。

  病例解析

  在骶神经调控技术操作规范培训中,西安交大二附院泌尿外科陈琦教授分享了骶神经调控术B超下定位的经验分享。西安交大二附院泌尿外科团队,为了把超声技术在骶神经调控技术中应用更精准,把中国人的骶-3神经孔作为目标孔进行上、下内外与中线与骶骨角以及它们之间各个关系的测量,经过对107块中国人体骶骨分析研究,得出圆形骶孔37.39%;水平椭圆形孔35.52%;骶中间嵴覆盖型孔4.67%;极小型孔11.11%;垂直裂隙型11.21%五种不同类型,并针对每一种类型的骶孔研究特定的穿刺技巧。

  实践体会

  骶神经调控疗法的关键点和难点就在于一期的电极植入,而穿刺点定位是重难点之一,目前国内外实施SNM一期手术时仍主要以X线透视下定位为主,患者在治疗中,不可避免反复射线损伤。我们交大二附院泌尿外科尿控团队经过近百例手术的经验总结研发了骶神经“S-3定位装置”,依靠B超引导穿刺定位,术中应用骶神经“S-3定位装置”进行超声引导定位,使患者术中免受了射线损伤,缩短了手术时间,穿刺成功率达到了100%。一期体验治疗向二期永久植入的转化率高达94%。


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