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目的:
口服葡萄糖耐量实验适用于怀疑有糖尿病,而又未达到糖尿病的诊断标准的病人。烟台毓璜顶医院生殖医学中心王文娟
正常人进食糖类后血糖会暂时升高,0.5~1小时后升到最高峰,但不超过8.9mmol/L,2小时后回到空腹水平。糖尿病病人及糖耐量异常者则不遵循此规律,出现血糖值升高及节律紊乱。
方法:
1.晨7~9时开始,受试者空腹(8~10h)抽血测定血糖和胰岛素,口服50%葡萄糖75ml,加入150ml水中,5分钟之内服完。
2.从服糖第一口开始计时,于服糖后半小时、1小时、2小时分别在前臂采血测血糖和胰岛素。
3.试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
适用人群:
有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压(血压≥160/90mmHg)、高血脂家族史(甘油三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白L),向心性肥胖;体重指数BMI>30kg/m2;腰臀比,男性>0.9,女性>0.85;高尿酸血症;微量白蛋白尿和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群。
意义:
各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,血糖异常。
治疗:
1.加强运动,控制饮食
2.胰岛素增敏剂
3.控制血糖
4.个体化选择降血压药物
5.纠正脂代谢紊乱
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