胃肠间质瘤的病况，可以分成这样四种情况：1.肿瘤只局限在它的“原发”部位而没有转移到别处；2.肿瘤被发现时已同时存在其它部位的转移瘤；3.肿瘤已于之前接受过手术切除，术后发生了复发或转移；4.肿瘤导致急症状态（出血、梗阻、穿孔等）。

        先就前文中的第一种情况（肿瘤只局限在它的“原发”部位而没有转移到别处），来谈一谈。

        如果肿瘤体积较大，有时会与周围的组织脏器之间发生粘连，这种情况下，直接手术，会有如下的几种顾虑：1.预计根本无法实施切除；2.虽然能实施切除，但可能会切除不彻底，造成肿瘤残留；3.可能需联合其他重要脏器切除；4.肿瘤太大、太脆，容易发生术中破裂，造成肿瘤播散。符合上述情况的，建议先不要急于手术，先用药物治疗，将大肿瘤转化成小肿瘤后再择机手术。

      相反，如果肿瘤体积不大，不存在前述的各项顾虑，则考虑直接手术切除。

      由此看来，问题的关键，在于：选择合适的时机施行手术。

      在我接诊的大量病人中，有时会遇到如下的情况：肿瘤太大，但急于实施了手术切除；结果，术后存在肿瘤残留，或造成联合脏器切除，抑或术中肿瘤被碰碎造成播散......各种遗憾、不一而足！

      科学的处置，可以改善病人的预后；相反，则可能造成不良的临床结局。