原创 打鼾≠睡得香!你有没有被自己的鼾声惊醒过?警惕睡眠窒息症
2023年07月11日 【健康号】 同济大学附属天佑医院     阅读 1124

当出现经常地被自己的“鼾声惊醒”、“睡醒后仍疲惫”、“记忆力下降”等症状时,需要警惕患上睡眠窒息症。

在生活中打鼾很常见,有人认为打鼾是睡得香,有人认为是太累了......其实不然,当出现经常地被自己的“鼾声惊醒”、“睡醒后仍疲惫”、“记忆力下降”等症状时,需要警惕患上睡眠窒息症。


睡眠窒息症与普通打鼾的区别


上海天佑医院神经内科主任赵永波教授介绍,睡眠窒息症是一种严重的睡眠障碍,指各种原因导致的睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。睡眠窒息症与普通打鼾之间的区别表现在致病原因、频率和危害性等方面,具体如下:



致病原因:打鼾通常由于鼻咽部问题,如肥胖、舌体肥大或软腭松弛等引起;睡眠窒息症则可能由中枢性或内分泌紊乱等问题引起,例如脑外伤、心力衰竭或甲状腺功能减退等。


打鼾频率:打鼾的声音频率通常与呼吸频率同步,且音调和音量比较稳定;患者呼吸时可能出现暂时的憋气现象,导致不正常的呼吸节律,鼾声有时会突然停止几秒钟,然后又因机体缺氧而恢复正常呼吸。


危害程度:打鼾虽然会导致睡眠质量下降,但对身体的影响相对较小,不太容易引发其他并发症;睡眠窒息症会导致患者大脑缺氧、记忆力减弱、乏力、嗜睡以及高血压和肺心病等严重的并发症。


睡眠窒息症有猝死风险


出现异常打鼾、呼吸暂停等症状,一定要提高警惕。如果不加以治疗,很容易引发全身性多种疾病。睡眠窒息症具体的危害表现在以下三方面。



白天提不起劲。夜间频繁的闭气会导致血液中的氧气含量不足,患者的睡眠呈现出碎片化的趋势,因此,睡眠窒息症患者会在白天哈欠连天,精神萎靡不振。有些患者患病期间甚至会在开车时突然睡着,造成车祸。


引发低血氧症。晚上长期性的缺氧,会使肺部、心脏及其它器官受到损害,从而导致高血压、冠心病、心律失常、肺心病、内分泌紊乱及神经精神疾患等严重疾病的发生,危害患者的健康。


导致夜间猝死。由于患者在睡眠中反复出现呼吸暂停,这意味着大脑以及身体的其余部分可能得不到足够的氧气,会导致缺氧的发生。打鼾者处于反复窒息的状态,增加猝死的风险。


睡眠窒息症的危险因素


肥胖

容易导致肺容量、肺功能降低,上气道因此更容易塌陷,加重睡眠窒息症期间的缺氧情况。睡眠窒息症又通过影响代谢而加重肥胖,形成恶性循环。


上气道解剖异常疾病

这种疾病易引起鼻腔阻塞的疾病(如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等),从而促使睡眠窒息症的发生。


年龄因素

随着年龄增长,咽部肌肉张力下降,口咽部反射活动减弱。导致上气道狭窄,从而影响呼吸气流,最终导致睡眠窒息症综合征。


吸烟喝酒

吸烟可以通过诱导气道的慢性炎症以及夜间睡眠时一过性的戒断反应促使或加重睡眠窒息症。饮酒则通过抑制大脑呼吸中枢或者降低对缺氧的敏感性从而诱发、加重睡眠窒息症。


滥用药物

如服用镇静催眠药物或肌肉松弛药物也是睡眠窒息症的诱发因素。


慢性疾病

如心血管疾病(高血压、冠心病、房颤)、脑卒中、帕金森病、颅内肿瘤、胃食管反流以及其他罕见病,如肢端肥大症、终末期肾脏疾病的患者也是睡眠窒息症的高危群体。


如有以下症状,提防睡眠窒息症


日常生活中,若发现这些异常,则有患睡眠窒息症的可能性,请及时前往睡眠医学专科就诊,发现病因,早期干预。


 

  • 自己“憋醒”或者家人发现睡眠中有“憋气”现象。

  • 睡觉打鼾,90%以上打鼾的人都患有睡眠窒息。

  • 夜晚多梦、做噩梦或是经常起夜、出汗、心慌。

  • 儿童做噩梦、惊醒和尿床,甚至趴着睡、跪着睡,都是睡眠窒息的表现。

  • 早上起床后有口干、咳嗽、反酸、烧心、咽喉痛等症状。部分咳嗽变异性的哮喘患者里,有相当一部分与睡眠窒息有关。

  • 白天感觉疲惫、记忆力下降、反应能力下降、敏捷性下降。中午非睡觉不可,不睡觉下午就没法工作。


如何改善睡眠窒息症?


  • 打鼾情况不严重的患者,可以从调整生活方式改善:(1)侧睡:最不会引发打鼾的姿势是侧卧,这时气道不太容易被阻塞。如果担心睡着后自然翻身,可以在睡衣背后两肩之间缝一个口袋,里面放个网球(或类似大小的球体),能辅助你维持侧卧睡姿。(2)减肥:既能缓解打鼾,也能直接改善血压。

  • 如果打鼾情况严重,需要去医院做多导睡眠图监测,评估睡眠窒息症综合症的严重程度。

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