息肉样脉络膜血管病变(PCV)的临床分型和特征
2018年07月14日 【健康号】 李晓明     阅读 9217

息肉样脉络膜血管病变(PCV)是一种以视网膜下橘红色结节样病灶和异常扩张的脉络膜内层血管末端息肉样改变为特征的黄斑疾病。PCV的分型多种多样,主要根据是否有出血性视网膜色素上皮脱离(PED)、息肉样病灶发生的部位以及有无与息肉样病灶相连的分支状脉络膜血管网(BVN)进行分类。吲哚青绿血管造影(ICG)及早期录像可以较好的显示脉络膜息肉样病灶并有助于异常脉络膜血管网的成像,是疾病确诊的重要检查手段。吉林省人民医院眼科李晓明

PCV从病灶形态上可以分为 1型和2型。1型同时具备异常分支血管网(BVN)及血管网末端息肉状病灶,2型可见孤立或簇状的息肉样病灶,但未见明显的分支血管网或有细网状血管。1型的患者在早期的造影录像中往往可以看到供养血管,2型的患者往往可见异常的脉络膜血管结构。目前认为1型可能是一种特殊类型的脉络膜新生血管,只是这种新生血管的时间较长,末端血管膨大。1型往往病灶面积较大、息肉较小、脉络膜厚度变薄、与年龄相关性黄斑变性的遗传基因相关、预后较差。2型PCV基本相反,玻璃体腔注射雷珠单抗或康柏西普都有较好的疗效。另外也有学者将PCV根据预后好坏分为3型。A型相当于2型,一般预后较好,抗VEGF治疗或光动力治疗效果都很好。B型相当于1型中没有荧光素渗漏的,预后相对较好。C型相当于1型中有荧光素渗漏的,这些患者容易大出血,治疗反应不好,预后较差。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
李晓明
副主任医师
长春中医药大学附属医...
眼科
神经眼科疾病、眼底病、结膜炎、角膜炎、干眼症、白内障、青光眼、屈光不正、视疲劳、眼睑疾病等... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传