原创 关于各种耳廓畸形的手术时间选择
2022年03月14日 【健康号】 郝冬月     阅读 8158

各类耳廓畸形的患者在就诊后得知需要手术时都会有一个同样的问题:手术的最佳时间是什么时候?对于这个问题没有统一的标准,针对不同的畸形,分别说明一下。
1.小耳畸形:这是耳廓畸形矫正中最为复杂的手术,手术时间受很多条件的影响。5-10岁的儿童,耳廓已经与成年后相差无几,6岁以上的肋软骨能够被雕刻成形,所以普遍认为耳廓再造术在6岁以上可以进行。但实际个体条件差距太大,很多孩子在6岁甚至8、9岁时,肋软骨的条件尚不足以雕刻合适的耳廓支架,尤其是单侧小耳畸形正常一边耳廓较大的患者,这类患者最好能等到肋软骨足够时再进行手术,否则会因软骨条件差而影响效果。建议家长可以在孩子6岁以后,每年到医院面诊一次,由医生判断是否可以手术。
2.杯状耳、隐耳、招风耳:这几类放在一起,是因为可以在出生后1周通过佩戴矫正器进行无创矫正;若是错过无创矫正的时间,手术也是在5、6岁之后。
3.附耳:附耳畸形差距很大,每位患者或家属的在意程度也不同,有出生不久即被家长带来就医的,也有成年后自己就诊的,甚至不在意,不希望手术的。这就能够看出,附耳是没有所谓“最佳手术时机”的,任何年龄,只要有需求就可以手术,差别仅在于麻醉方法的选择,能配合的局部麻醉,不能配合的全身麻醉。
4.其他耳廓畸形:通常都在5、6岁之后进行,由于耳廓矫正的手术范围小,创伤不大,我们一般会建议在患者能够配合时局麻手术,比较方便;然而大多数家长急于手术,希望在孩子上学之前完成,也是可以的,只是需要全身麻醉。
以上是对大多数耳廓畸形手术时间的建议,供各位患者参考。当然,最终还是以面诊时医生的建议为准。

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郝冬月
主治医师/讲师
西京医院
整形外科
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