原创 心跳慢怎么办?
2022年05月06日 【健康号】 高稳     阅读 7830

   这是是很多患者有心律失常困扰时会问到的问题。我们首先了解一下心脏自身的传导系统:心脏有四个腔,上面两个小的腔叫“心房”,下面两个大的腔叫“心室”。正常情况下,心脏的跳动由位于心房的总司令部“窦房结”指挥,通过高速公路一样的传导系统把命令传到心脏各个部位,心房的高速公路要通到心室就只有一条路,而且这条路上有个收费站“房室结”,总司令部的命令通过收费站传导到心室,心脏的泵血功能主要靠心室,因此心室的跳动次数决定了是不是会产生明显症状,比如心慌、胸闷、没力气、头晕等。

心脏自身的传导系统
  大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的患者,应该植入起搏器。由于心跳慢或者心功能下降引起心排血量减少,大脑得不到有效供血,就会出现乏力、头晕、黑矇甚至晕厥的症状;还有一部分患者是由于左右心室之间或左心室内部的收缩不协调,在心电图上的表现为QRS波增宽、心功能不全者;此外还有反复发生恶性心律失常者。这些都是起搏器的适应症。
心脏起搏器通常埋植在上胸部的皮下,导线经由静脉到达心脏,它是由脉冲发生器发放的信号作为人工司令部,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗的目的。起搏器有很多种类,根据导线数量的差异可以分为单腔起搏器、双腔起搏器和三腔起搏器(又称为心脏再同步化治疗),现在还有个子最小的无导线起搏器。根据植入后能否做核磁共振又可分为兼容MRI和不兼容MRI起搏器。具体是否需要安装起搏器或者选择哪种类型就需要临床医生根据我们的具体情况来定。

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