患者在皮肤科手术前准备

1、首先是思想准备：大多数人对手术充满恐惧，害怕麻醉意外，害怕麻醉效果不好出现疼痛，担心手术后遗留瘢痕。要与医生和家人多沟通，从而对手术充满信心,手术前吃好、睡好，保持愉快的心情。目前最常用的局部麻醉药为利多卡因，利多卡因过敏是罕见的。有经验的医生，麻醉效果没有问题，除了注射麻药时会疼痛外，切开皮肤和缝针基本感觉不到疼痛。浙江大学医学院附属第二医院皮肤性病科张宪旗

2、手术前戒烟、戒酒，皮肤科手术要求正常饮食，不需要禁食。手术前一日洗澡、洗头、剪指甲，换清洁衣服。

3、病史

药物过敏史很重要，一定要告诉医生，特别是对多种药物过敏者。医生会提高警惕，一旦麻药过敏，会立即采取措施治疗。

用药史也很重要，阿司匹林等可能干扰正常血小板功能导致出血,一般手术前10天停用，手术后1-2天继续服用，在术前24小时停用非甾体类抗炎药。法华令影响凝血功能会使出血增加，可以手术前停用1-3天，手术后第二天继续服用。激素、免疫抑制剂影响伤口愈合，容易感染。

高血压患者手术前舒张压最好小于100mmHg。

手术后注意事项：

1、手术后要减少活动，避免上举和下蹲动作。面部手术拆线1周可以恢复日常活动，背部、四肢拆线后2周可以恢复日常活动。

2、一般情况下不用抗生素预防手术后感染，但是，如果患者有糖尿病、服用免疫抑制剂、激素、其他部位有感染者等，最好在手术前1小时和手术后6小时服用，抗生素也可以口服5-7天。

3、手术部位如果在头面部，保持头部抬高24小时。手术后敷料边缘可能会有少量出血，这是正常的。如果持续出血，浸湿了敷料，用纱布持续压住敷料15分钟，一般可以止住出血，如果仍持续出血，及时到医院处理。

4、手术后前3天要每天换药，观察伤口情况，伤口可能会肿胀，伤口周围可能会出现淤青，这都是正常的。手术3天以后每2-3天换一次。手术区域可能麻木数周，也有可能疼痛不适。如果伤口感染，一般出现在手术后前4天；如果伤口红肿、发热、流脓，或者发烧、打寒颤，表明有感染，要及时到医院治疗。