大家都知道，核磁共振检查的优点有好多，其中最主要的一条就是软组织分辨率高。简单来说就是图像看起来非常清楚。

比如说，有两个鸡蛋，一个是生鸡蛋，一个是熟鸡蛋，肉眼不能鉴别，透视照相不能鉴别，但是如果做个核磁共振就能很容易区别开来。因为核磁共振可以选择不同的扫描参数，区分出鸡蛋中的蛋清是生的还是熟的，这叫做多参数成像。

（下图示两个鸡蛋的三种影像检查效果图）

既然如此，为什么检查肺部病变不首选磁共振呢？这主要是由两方面原因决定的：

1.核磁共振成像的原理，是利用水分子内氢原子核在磁共振设备内产生“共振”，然后经过一系列复杂的转换才能够形成图像。简单来说，含水分子多的组织，核磁共振检查效果好。比如说肌肉，颅脑，肝胆，脊柱脊髓等等病变的检查就非常清楚。含水分子少的组织，效果差。比如钙化灶，气体等。

2.肺部主要是由气管、支气管、肺泡及血管、淋巴管等肺部间质组成。换句话说，肺部绝大部分是由含空气的肺泡组成的。这些肺泡内的空气不含有水分子，所以磁共振检查效果差。但是肺部病变和正常肺泡内的空气之间的密度差非常大，对比鲜明，因而非常适合胸部照相和胸部螺旋CT检查。

3.螺旋CT检查肺部有两个优点：一个是图像前后左右没有重叠，显示病变清楚，避免漏诊。另一个优点是，螺旋CT的密度分辨率高，扫描层面薄，非常适合肺部病变的检查诊断。

所以说，对于肺部病变的检查，胸部平片和胸部螺旋CT检查是首选。

下面是同济医院放射科管汉雄提供的

一例新型冠状病毒肺炎螺旋CT表现

温 馨 提 示

随着现代影像技术的飞速发展，影像检查手段多种多样，每种影像检查之间是相互补充的关系，不能相互取代。选择影像检查不是说设备越贵检查效果越好，而是要根据检查的对象，来选择最适合的影像检查方法。

比如说：奔驰宝马车，人们坐上去感觉非常舒适。但是，如果用它来拉石头恐怕还不如小四轮车合适，就是这个道理。

(上面2张图片来源于山西影像群)