在门诊碰到一个来复查的家长咨询打生长激素之后会不会变胖，她说女儿婷婷经过几个月的生长激素治疗之后变胖了，原来是尖脸怎么现在变成了小圆脸。我看了一下婷婷的就诊记录，婷婷使用生长激素治疗了6个月，开始治疗时身高105cm，体重16kg，这次复查身高110cm，体重20.8kg。我说孩子这个体重没有问题，根据婷婷年龄来看这个体重属于中等没有达到肥胖的标准。家长就说：“医生您误会了我不是担心肥胖的问题，而是觉得孩子是圆脸不好看了，是不是因为生长激素的原因造成的”。那么打生长激素是否会长胖呢？

生长激素是一种由人体脑垂体前叶分泌的肽类激素，对于人体的生长发育具有重要作用。在医疗领域，生长激素被用于治疗一些生长发育不良的疾病，如侏儒症、生长激素缺乏症等。然而，有些人在注射生长激素后，体重出现了明显的增加，这是为什么呢？

首先，我们要了解生长激素的作用。生长激素主要是通过促进骨骼、肌肉和内脏的生长来促进人体生长发育的。在儿童和青少年时期，生长激素的分泌量对身高起着决定性的作用。而对于成人，生长激素的作用主要体现在脂肪的代谢、蛋白质的合成和利用、以及碳水化合物的代谢上。

那么，为什么有些人在注射生长激素后会长胖呢？主要有以下几个原因：

1. 生长激素促进脂肪的合成和储存。在生长发育过程中，适量的脂肪是必要的，因为脂肪是能量的储备物质，对于生长发育具有重要作用。但是，如果脂肪的合成和储存过多，就会导致体重增加。

2. 生长激素促进蛋白质的合成和利用，增加肌肉量。肌肉组织比脂肪组织密度大，所以增加肌肉量也会导致体重的增加。

3. 生长激素对碳水化合物的代谢也有影响。它可以增加胰岛素的敏感性，促进碳水化合物的吸收和利用，从而增加能量的摄入，导致体重增加。

然而，并不是所有人注射生长激素都会长胖。因为个体差异，每个人的代谢情况、遗传背景、生活习惯等都不同，所以对生长激素的反应也会有所不同。有些人可能因为生长激素的作用，体重增加不多，甚至体重不变或者减轻。

我们再来看一个案例：小明，15岁，身高1.57cm，体重60kg，诊断为青春期快进展，对于小明这个年龄的孩子来说身高157体重60是超重的，在检查还没出来之前就和小明说要控制体重。我们给出了生长激素治疗的方案，在治疗过程中，小明的身高有了明显的增长。但是小明的体重在慢慢减轻。经过一年的治疗，小明的身高达到了1.68cm，体重50kg。小明来复诊的时候说自己原来特别爱吃汉堡、薯条，平时也不喝水都是喝饮料，但是在治疗这一年为了身体健康自己调整了饮食，原来无肉不欢，现在荤素搭配，饮食均衡。所以打生长激素会不会变胖这不是绝对的，像小明就瘦成了一道闪电！

总的来说，注射生长激素可能会导致体重的增加，但是这种增加并不是普遍现象，而是因人而异。在生长发育过程中，适量的体重增加是正常的，但是过度的体重增加则需要注意。对于需要注射生长激素的患者，应在医生的指导下进行治疗，并注意饮食和运动的调整，以保持健康的体重。