“头皮肿块”需谨慎！

有时候家长朋友们不经意间会摸到自家宝宝头皮出现了小肿块，谨慎的家长很好奇是什么东西，去了医院就诊，医生给了专业的建议；小部分家长却不以为然，殊不知这个小肿块有可能正是肿瘤君露出的“破绽”，如果不予处理任其发展，就会加快远处转移的风险。

1、下面我来系统讲一下头皮肿块的可能病变。与小儿神经外科相关的肿块无外乎分为四大类：炎症、肿瘤、外伤、畸形。

第一类：炎症：多见的是疖、痈、脓肿、毛囊炎、肿大的淋巴结等；炎症性肿块多有红肿热痛的表现。需要局部或全身使用抗生素。

第二类：肿瘤：分良性和恶性肿瘤；良性的色素痣、脂肪瘤和纤维脂肪瘤、皮样囊肿、皮脂腺囊肿等；恶性的胚胎性肿瘤或者转移瘤、恶性黑痣，甚至血液淋巴瘤等；颅骨LCH（朗格汉斯细胞组织细胞增生症）侵犯皮下组织也会导致头皮肿块较为多见，介于良性与恶性肿瘤之间，可与恶性淋巴瘤同时存在，故认为部分LCH具有恶性性质。

第三类：外伤：典型的如头皮血肿，较小的头皮血肿可自行吸收，较大的血肿往往吸收困难，需无菌条件行头皮血肿穿刺抽吸；若血肿时间过久会变成血肿机化，会影响到颅骨外形，因颅骨自我塑形修复时间较长，建议尽早行颅骨整形术。

第四类：畸形：

（1）血管瘤：肿块表面红色或紫色，有的触之有波动感。可口服药物、激光治疗或行手术治疗；

（2）脑膜脑膨出：儿童顶枕部出生后即出现的肿块有脑膜脑膨出的可能。需尽早手术修补硬脑膜，切除肿块。

2、 需要做什么检查？后续如何治疗？

头部的小肿块还是需要重视，建议尽早咨询神经外科专科医生。

检查一般首先进行B超检查，治疗上以观察或者手术切除为主。

若需手术切除，部分需要完善头颅CT及MRI检查，显示头皮软组织肿块的位置、和邻近结构，协助制定手术方案，并对肿块良恶性做出定性诊断。

确诊诊断要等手术病理结果，良性肿块一般不需要后续的治疗，定期随访就行；若为恶性肿块，需要进一步治疗，如放化疗。