首先你要明白，什么是导尿管？手术为什么要插尿管，这样你才能知道，哪些手术需要插尿管？

什么是导尿

导尿就是用一个导尿管，将尿管从尿道口插入膀胱当中，然后外接一个引流袋，将尿液引流出来。

手术插尿管的目的：

第一，监测尿量

麻醉医生需要根据尿量，来决定补液量，如果尿量较少，颜色深，说明补液量不够，需要更多的补液。这种情况主要见于大型手术，急诊手术，或者患者术前已经休克，或者已经存在水电解质失衡的情况。

第二，防止膀胱被撑破

全身麻醉或者腰麻以后，患者是无法自己小便的，如果手术时间很长，术中补液量较多，是需要下尿管的，防止尿液将膀胱撑破。一般超过三四个小时的手术，就需要留置尿管了。

第三，排空膀胱，有利于手术操作

下腹部或者盆腔的手术，术前需要排空膀胱，因为肿大的膀胱会影响手术操作，阻挡手术视野，也可能造成副损伤，所以，剖宫产，直肠癌手术，乙状结肠癌手术，腹腔镜阑尾切除术，都建议术前留置尿管。

所以，大型的手术，术前就存在水电解质紊乱或者休克，下腹部及盆腔的手术，都需要常规留置尿管。

留置导尿管难受吗？

如果是在麻醉前放置导尿管，会有一定的不适感，因为尿管要通过尿道，有的人尿道较细，插尿管的过程中会有疼痛感。留置尿管也会有一些不是，有部分患者有尿道刺激症状，总是有尿尿的感觉，或者自我感觉有排尿困难。尿管留置的时间不能太长，容易引起泌尿系感染，如果病情允许，应该尽早拔除尿管。

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