笔者在临床工作中和网络咨询中碰到过印象深刻的两例患者，一例是20岁左右的一位女大学生，无意中发现颈部淋巴结肿大，然后自己查阅小红书等网络信息深信自己得了淋巴瘤，自此奶茶不思甜点不想，夜不能睡觉日不能上课，老师同学一看这种状况赶紧通知家长，家长最后没有办法只好带着宝贝公主住到了我们病房，我们给予超声等无创检查后告知良性可能性大，该女生仍不相信，我们也只能祭出最后一招：淋巴结活检，该女生犹豫贰日后最终下决心挨了一刀，最后病理结果：反应性增生，遂办理出院。
      第二例是在网络咨询的一例淋巴结肿大患儿的母亲，该患儿淋巴结肿大的诊断流程和上述20岁女大学生基本一致，最后也是取的淋巴结活检证实不是淋巴瘤，但该患儿的母亲仍不相信，带着患儿及化验检查结果奔波于多家三甲医院，并在网络上咨询到了我，我亦向其他医生一样告知：淋巴结病理结果不是淋巴瘤，那就肯定不是淋巴瘤，但那位母亲依然不信，甚至要求赶紧上化疗挽救孩子的生命，我亦惊讶于该母亲的“爱子心切”而哑口无言，后来失去了联系不知所踪，不知其继续到处问诊求治还是已迷途知返。
      以上两个案例令我印象深刻，如今想来盖因当今网络资讯发达，以往没有网络的时候发现淋巴结肿大也没有淋巴瘤的概念，现在人人都是自媒体，网上动不动就是某某大学生发现淋巴结肿大确诊淋巴瘤为不治之症，某某患儿罹患淋巴瘤不治身亡，怎么惊悚怎么博眼球怎么来，第一例女大学生可能就是在网上看到淋巴瘤为不治之症以致觉得自己命不久矣正常生活学习都难以为继，第二例“爱子心切”的母亲可能就是在网上看到某某患儿罹患淋巴瘤不治身亡而惴惴不安生怕未能及时治疗导致爱子夭折。所谓成也网络(犹记当年北大朱令案就是通过互联网求助于国际专家最终确诊铊中毒)败也网络（近期受“福岛第一核电站核污染水排放入海”消息影响，不少城市出现了市民抢盐的现象）。
      自媒体时代每个人都可以成为信息的制造者、传播者、接受者，但专业知识最好还是由专业人士来解读，其中一种方式就是通熟易懂的科普文章，作为一名血液科医生在此郑重的告诉大家：发现淋巴结肿大莫惊慌，根据笔者的不完全统计，不管是查体发现的淋巴结肿大还是因为别的疾病就诊发现的淋巴结肿大，真正是淋巴瘤的连十分之一都不到，考虑到还有很多人自己淋巴结肿大自己都不知道，这个比例只会更低，绝大部分淋巴结肿大是炎症引起的，笔者30余年前就发现自己下颌处即有肿大淋巴结，每次咽炎发作就会变大变疼，炎症好转即变小，但一直没有消失。如果你发现自己淋巴结肿大，但是范围比较局限，大小小于花生粒，活动度好，质地不太硬，有压痛，没有短时间快速长大，也没有发热、消瘦、夜间多汗等全身症状，如果做个超声的话皮髓质分界也清晰，查个血常规也正常，大概率你不是淋巴瘤，你在网上看到的淋巴结肿大就是淋巴瘤是因为90％多的良性淋巴结肿大没有发布到网上所以你看不到。当然淋巴瘤最终的确诊依赖淋巴结活检，如果你足够“幸运”病理证实就是淋巴瘤，那该怎么办且听我下回分解——“确诊淋巴瘤不要怕”。