常见餐前用药
2022年06月14日 【健康号】 徐再锋     阅读 9639

餐前药物
1、降糖药
(1)磺脲类胰岛素促泌剂
格列齐特格列吡嗪格列喹酮等应餐前30min服用,药物作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致,从而起到有效的降糖作用。而格列美脲起效快,可以在早餐前即服,不必在餐前半小时服。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈起效快,作用时间短暂,餐前半小时可能引起低血糖,故应在饭前15分钟服用或进餐前即服。
(2)胰岛素增敏剂
如罗格列酮、吡格列酮等,该类药的药理作用为增加外周骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,服药与进食无关。由于此类降糖药作用时间较长,每日仅需服药一次,早餐前空腹服药效果好。
(3)DPP-4抑制剂
如西格列汀、维格列汀、沙格列汀和阿格列汀等,该类药物的服用方式为一天一次,与进食时间无关,早餐前空腹服药效果好。
2、作用于消化系统药物
(1)质子泵抑制剂
奥美拉唑、泮托拉唑等,由于质子泵抑制剂对抑制餐后食物刺激引起的壁细胞泌酸最有效,壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多,因此质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用。
(2)促胃肠动力药
多潘立酮甲氧氯普胺、伊托必利等,此类药物饭前15-30分钟服用,服药半小时后血药浓度达到高峰,利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化,达到最佳疗效。
(3)胃黏膜保护剂
如复方谷氨酰胺、硫糖铝等,此类药物饭前服用使药物充分作用于胃壁,在酸性条件下与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜,宜饭前服用。
4、其它
根据说明书,宜饭前服用:消渴丸、参苓白术颗粒、五子衍宗片、固肾口服液、复方阿胶浆、益气维血颗粒、振源胶囊、玉屏风颗粒、诺迪康胶囊等。

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徐再锋
主治医师
武汉市精神卫生中心
精神科
焦虑症、抑郁症、急慢性失眠、精神分裂症、双相情感障碍、物质成瘾及神经症的综合诊疗,心理调适... 更多
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