原创 非妇科细胞学报告解读
2022年03月12日 【健康号】 郭俊红     阅读 8229

带您读懂胸肺部穿刺细胞学病理报告

由于细针穿刺对病人的创伤小,方便、经济快速,是我院临床医生非常喜欢的检查手段,因此我院非妇科细胞学病例每年超8万例,包括常规涂片和液基涂片,积累了很多宝贵的制片及诊断经验,本科室细胞学标本种类也很丰富,包括以下几个种类:

(1)支气管镜刷检;

(2)CT或B超引导下细针穿刺;

(3)浆膜腔积液;

(4)支气管肺泡灌洗液;

(5)EBUS-TBNA(超声内镜引导下经支气管针吸活检术)

(6)痰细胞学;

(7)细胞块包埋;

(8)其他:小探头、磁导航等。

非妇科细胞学报告有以下几种情况:

1、        标本无法诊断或不满意,应当结合临床及患者情况再取标本。

2、        良性病变:多为炎性病变、肉芽肿性病变(如结核、结节病等)、真菌感染等,这类一般不需要手术。

3、        意义不明确的非典型病变或可疑恶性肿瘤:如报告中提示异型细胞、疑恶性等,不能确定是否为恶性肿瘤,需要重取标本或结合临床随访后重取标本。

4、        恶性肿瘤:(1)明确恶性肿瘤,但不能分型,需要增加组织学活检,结合免疫组化诊断。(2)明确恶性肿瘤,可以明确为非小细胞肺癌的,临床可根据患者情况手术或化疗,并可利用剩余的标本进行基因检测。(3)明确肿瘤类型(如肺腺癌、鳞癌),临床可根据患者情况手术或精准化疗,并可利用剩余的标本进行基因检测。


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