睡觉时半梦半醒,总是做噩梦?
2018年07月23日 【健康号】 王佳     阅读 8519

我一睡觉就做很多梦,乱七八糟的什么都有,而且总感觉半梦半醒,又像睡着又像没睡着,醒来后梦中的场景记得很清楚。每天我无论睡多久醒来时都感觉很疲惫,就算睡十几个小时也一样,白天脑袋昏昏沉沉的,还是觉得累、疲倦。这是怎么回事呀?什么原因引起的?
针对上诉患者提问,医生解答:
根据患者的描述,可以判断为睡眠障碍。梦是正常的生理现象,多梦与深睡眠期时间短,睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系,而长期多梦,睡眠感缺失,睡后不能缓解疲劳,则属于睡眠障碍的一种。失眠症、神经衰弱、抑郁症、焦虑症皆会引发睡眠障碍。由于患者具体病因不明,切不可盲目药物治疗的,那样只会加重病情的严重性,对疾病治疗的本身没有任何好处,建议到正规医院查明失眠原因,对症医治。
1、哪些疾病可以导致一闭上眼睛就做梦
失眠症
是指睡眠的启动和维持障碍,致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况(是指对睡眠时间或质量的不足,并影响到白天的社会功能的一种主观体验),每周至少发生3次,持续一个月。临床表现:入睡困难、睡眠不深、夜梦多、易醒和早醒、醒后再入睡困难及睡眠感缺失。
神经衰弱
是指一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,以身体及精神疲乏为主要症状。表现为:情绪不稳定,烦躁不安。感觉过敏,如对光,声感到烦躁。睡眠障碍,如入睡困难,多梦,醒后感到不解乏,睡眠感缺失。注意力不能集中或持久,记忆力差。大脑与躯体都容易感到疲劳,即使充分休息也无法缓解。
抑郁症
心境障碍范畴的疾病。以情感低落、思维迟缓、意志活动减退的三低症状为主要表现。病人十分消沉,对前途悲观失望,对人和事物失去兴趣。轻者感到全身乏力,动作缓慢,重者卧床不起,少气懒言。思维活力低:思维迟钝,记忆衰退、工作学习效率低下。另外,患者常伴有紧张感,总感觉事情迫在眉睫,总怕犯错,担心事情做不好。肌肉紧张性疼痛或头晕,头昏眼花,耳鸣心悸,胸闷,腹胀,消化不良。
焦虑症
又称为焦虑性神经症,以焦虑情绪体验为主要特征。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频、月经不调、性欲缺乏等)。焦虑症患者容易会出现晕眩、呼吸急促、胃部难受等躯体症状。此外,焦虑症常伴有睡眠障碍,如入睡困难、梦多,做恶梦等。患者常常由于无法应对压力,而难以集中精力和正常思维。
2、睡觉半梦半醒,爱做梦,大多由失眠症引发
短期或偶尔的睡眠不好并不能称之为失眠症,失眠症是指睡眠的启动和维持障碍,是致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况(是指对睡眠时间或质量的不足,并影响到白天社会功能的一种主观体验),每周至少发生3次,且持续一个月以上。
难以入睡型
熄灯后30分钟内仍然不能睡着,很长时间内在床上辗转反侧,难以入睡。
时睡时醒型
是指入睡后频繁醒来,或者醒来时间过长,而且苏醒后,往往难以再次入睡,睡眠断断续续。失眠时间不足,睡眠质量下降。
过早苏醒型
是指早晨醒来的时间总是提前,往往天还未亮便已清醒,醒来后再也难以成眠,和无法入睡一样,睡眠时间远远达不到8小时安睡标准。并且早醒是抑郁症的早期信号,此类患者需就医检查,排除潜伏存在的抑郁症。
夜梦多型
失眠多梦,夜间梦境纷纭、睡卧不宁,晚上睡眠质量差、白天工作效率低。正常睡眠的人做梦,梦后对梦境基本遗忘。相反,对梦境的记忆越清晰,睡眠的质量就越低。
3、彻底治愈失眠 精准检测病因是关键
失眠的发病率逐年升高,但是患者对该疾病的认知率极低,往往出现自行盲目服用安定类药物助眠的情况,殊不知,使用这类药物治疗失眠症的副作用及其严重,不仅可导致次日早晨出现头晕、昏沉、困倦等情况,失眠患者长期服用还会出现记忆力衰退等现象,甚至对肝、肾功能早晨损伤,引发药物依赖性,使患者得不偿失。因此,在没有查明病因前,不能盲目用药物控制失眠。
表面上看来,导致失眠的因素有很多种:精神压力、感情纠葛以及不良的作息规律都可能引发失眠现象。
但是现代医学研究表明,真正导致失眠的本质原因却是患者大脑中枢神经递质功能的紊乱,神经递质作为人体调节睡眠规律的重要物质之一,一旦出现异常,患者就会表现出入睡困难、早醒多梦等症状,而盲目服用镇静催眠药物对于神经递质的治疗却毫无成效。
因此失眠治愈的关键在于,确诊是哪种神经递质异常所致引起的症状,然后进行针对性的治疗。
对失眠的治疗:
一、不要紧张,树立信心,寻求合理有效的方法战胜失眠。
失眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药等。
二、睡前将白天的事情与衣服一起脱下
我们不是因为紧张和琐事妨碍我们放松才睡觉的。记住心理学家的建议:努力活在今天,不要让头脑塞满过去痛苦的回忆或者未来悬而未决的问题。清理自己的愤怒、委屈和妒忌这些负面情绪。因此,晚上头脑里不要想复仇计划,最好想些愉快的事。
三、保持适度运动
每天保持半小时至一小时的运动,藉以灵活身体各部器官。惟剧烈运动,睡眠前应尽是避免,有人想藉睡前剧烈运动,使身体疲倦而后易睡,是错误的。

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王佳
住院医师
哈尔滨市第一医院
精神心理科,心理科
神经症、焦虑症、抑郁症、失眠、神经衰弱、癔病、精神分裂症等
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