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前几天有个同学的妈妈跟我讲,她胃病可能复发了,因为餐后上腹痛很明显,和以前的症状很像,既往她有消化性溃疡病史,最近预防感冒,吃了清热解毒药,腹痛就来了。因此,她想到医院复查胃镜,但又怕新冠病毒疫情期间去了医院被感染了。
遇到这种情况,我建议她先按照消化性溃疡复发处理1周,口服质子泵抑制剂,如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等,以及黏膜保护剂。结果1周后回复,症状明显好转了,我又建议她继续吃1周后减量,待疫情结束后尽快复查胃镜。
还有一个溃疡性结肠炎的患者朋友,因为近期一直在家,没有外出吃饭,病情非常稳定,没有腹痛和腹泻,治疗溃疡性结肠炎的美沙拉嗪吃没了,就自行停药了,结果不到1周,疾病还是复发了。
对于慢性消化系统疾病患者来说,如溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎等疑难病,都不应自行随意停药,可能会导致症状反复。疫情期间,可在就近社区医院取药,若非必要建议大家少去大医院取药,以免交叉感染;或者去有资质的药店、正规的电商平台购药,选择品质可靠的药企产品。
胃食管反流病患者,若夜间反流症状严重,影响睡眠质量,可睡前服用抗酸药物;若长期服用非甾体抗炎药NSAIDs(如阿司匹林,对乙酰氨基酚,塞来昔布等)的患者存在一定的消化道损伤风险,应服用抗酸药物和黏膜保护剂;如胃肠息肉,以炎性、增生、腺瘤为主的病理特点,可择期胃肠镜治疗的患者,不要担心,可疫情结束后再来医院治疗。
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