腰椎管狭窄症的诊断要点
2018年10月29日 【健康号】 于峥嵘     阅读 7456


 
 
腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者,男多于女,患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到腿外侧或前方等处,可左、右腿交替出现症状。当站立和行走时,出现腰腿痛或麻木无力,疼痛和跛行逐渐加重,甚至不能继续行走,休息后症状好转,骑自行车无妨碍。病情严重者,可引起尿急或排尿困难。部分患者可出现下肢肌肉萎缩,肢体痛觉减退,膝或跟腱反射迟钝,直腿抬高试验阳性。但也有部分患者主诉多,没有任何阳性体征。 北京大学第一医院骨科于峥嵘
 
  拍摄腰椎正、侧、过伸过屈X线片,以及CT、 MRI有助于诊断,常在腰4~5,腰5骶1之间可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎体滑脱、腰骶角增大、小关节突肥大等改变。

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于峥嵘
副主任医师
北京大学第一医院
骨外科,骨科
脊柱外科,腰椎、颈椎微创手术
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