髋关节发育不良包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节完全脱位，采用各种方法治疗，如简单的Pavlik吊带、Ottobock吊带治疗、人类位支架治疗、闭合复位人类位石膏加人类位支架治疗，切开复位人类位石膏和/或支架治疗、切开复位加截骨术治疗，等等。各种治疗后都需要长时间的随访复查，这是因为儿童处于生长发育期，在这个时期通过各种方法治疗的髋关节，尽管治疗结束后髋关节的评估指标已经达到了正常或接近正常的标准，但髋关节的生长发育是一个动态的过程，衡量髋关节发育程度的指标也是动态的，与儿童的年龄等密切相关，不同的年龄段，评估指标是不一样的。

      儿童髋关节正常发育遵循Harris定律，即股骨头和髋臼呈同心圆架构（简称头臼同心）是髋关节正常发育的基本条件和前提，所有的治疗方法都是为了达到这一目标，使孩子的髋关节能够获得头臼同心，从而能够得到正常的发育。所以髋关节治疗后的随访复查，就是要观察髋关节是否头臼同心。大部分经过治疗达到正常指标的髋关节遵循Harris定律，能够正常发育，但有极少数治疗后达到正常的髋关节，或多数治疗后未能完全达到正常的髋关节，随着年龄的增加，髋臼和股骨头非同心圆架构（简称头臼不称）逐渐加剧，有可能出现残余畸形，需要再次手术干预。最近几年，我们陆续收治了不少12-13岁及更大年龄的髋关节治疗后残余畸形的病例，再次进行了手术，有些手术比较大，也比较复杂。这些孩子中许多在幼时的治疗结束后由于各种原因，没能坚持长期随访复查，等到出现问题如髋关节运动后疼痛，或者跛行等症状才被发现。如果坚持定期随访复查，其中很多孩子可以在早起被发现，及时予以手术干预，相对手术方法简单，影响学业也小。几年前我的门诊来了一位13岁女孩，是坐轮椅来的，幼时曾被诊断髋关节脱位予以保守治疗，髋关节恢复正常后就没有随访复查了，平时喜欢运动，特别是喜欢打羽毛球，有一年多时间运动后出现髋关节疼痛，后来发展到一走路就疼痛，不得不坐轮椅上学，X片和CT显示一侧髋关节残留畸形并出现骨关节炎中晚期征象，寻遍大江南北，得到的答复是一致的，疼痛难忍只能吃止痛片，等到18岁换人工关节。尽管这是个别现象，特殊病例，但也应该引起家长们高度重视。

      评估儿童髋关节发育情况，通常只需要定期拍髋关节X线片就可以了，少数拍X线片无法明确的孩子可以做髋关节三维CT或核磁检查。总之一句话，髋关节发育不良治疗后需要长期、定时的随访复查的。