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     孩子得了哮喘，如今诊断已经不太难。可是，不少孩子治疗不理想，这是怎么回事？西安交通大学第二附属医院小儿内科刘海燕

     医学界有关人员就“影响哮喘患儿吸入治疗的原因”做过详细调查，指出：“哮喘患儿的吸入治疗是一个比较复杂的治疗方法, 如医护人员没有接受过正规的培训而不能正确为不同年龄段的孩子选用合适的药物以及不会正确使用气雾剂是导致患儿得不到正确治疗的原因之一。医护人员对吸入技术掌握程度直接影响患儿及家长能否正确掌握吸入技术。”

     除此之外，如今很多患儿父母的工作压力大，时间紧迫，对孩子疏于管理和监督，忽略定期随诊，加上小孩有时不配合，间断或中止用药，致使药物吸入不到气管里，治疗效果不理想。

    舒利迭是我们在临床上常用的治疗哮喘的药物之一，我们看到，不少孩子，尤其是7岁以下的孩子，非常不容易掌握这个药物的吸药方法。所以，每次给孩子吸药前，我们要借助模拟器反复教孩子掌握吸药方法，如果真的不能掌握，我们就要选用其他药物。经过模拟器的验证，如果孩子确实掌握了正确的吸入方法，我们才能给孩子开这个药物。使用方法遵循“关闭—打开—推开—吸入—关闭”这几个过程。简单地说，就是一口气吸入，憋住气，约十秒钟。吸完药物后要漱口。

    下面的视频中，白色的“药物”是模拟器，红色的是舒利迭。

    让吸入孩子舒利迭之前，应该让孩子用模拟器训练，深吸一口气，当发出哨子声的时候，说明孩子会系入药，如果发不出声音，孩子就吸不了这个药物。那就需要借助储物罐吸入其他药物，如辅舒酮等。

   视频中，我的儿子做了模特，给大家演示.