文章来源：新生会

我国肝移植术后生存率已达到国际领先水平，数据显示 [1]，2018年肝移植术后1周内死亡率仅为2.2%，而良性终末期肝病肝移植受者3年累积生存率高达78.5%。

虽有如此喜人的生存率数据，和所有外科手术一样，肝移植手术后仍会遇到无法避免的老问题——术后并发症，而这些并发症往往就是患者的最终致死原因！

古人云：凡是预则立，不预则废，肝移植术后常有那些并发症？我们又该如何防治？聪明的肝移植病友们，让我们赶紧学习起来吧！

一、按时用药，谨防排斥反应！

免疫系统是我们身体的门卫，她能识别并消灭细菌、病毒等异己物质，以达到保护我们健康的目的。然而手术移植过来的“新肝脏”也会被免疫系统当做异己来处理，我们的免疫系统这回就是好心办坏事了，想尽办法消灭我们得来不易的新肝脏，为了保护“新肝脏”，我们不得不服用免疫抑制剂以抑制机体的免疫排斥作用。大家伙儿要记住了，我们一定要养成良好的按时服药习惯，千万不要盲信小广告，擅自停药、换药，我们要定期复查药物浓度，使免疫抑制剂的药物浓度维持在有效浓度以上，以防止各种排斥反应的发生。

二、预防为主，远离感染[2]！

长期使用免疫抑制剂以及应用大量抗生素，使得我们的身体免疫功能下降，特别容易发生各类感染，感染的部位常见于伤口、肺部、尿道、皮肤、口腔等。在感染的治疗上，我们一般以预防为主，肝脏移植的患者朋友们我们在生活中要注意养成良好的洗手习惯，尽量不要去养宠物，避免清理动物废弃物，尽量不要接触感染的病人，一旦出现身体不适（例如：咽喉痛、、排尿改变、淋巴结肿大、咳嗽、发热等）以及有任何刺伤、割伤等伤口应，都应该立即向医生报告，医生会帮助我们迅速锁定病原体，并使用敏感抗生素消灭致病微生物。

三、定期随访，赶走高糖、高脂、高血压！

我们先来看看这三者的发病率极其危害[2]：

1、 糖尿病：

肝移植术后1年，每10个肝移植患者就有至少一位患者发生糖尿病，糖尿病常常是微血管或大血管病变的罪魁祸首，可危及生命。

2、高脂血症

肝移植术后1年高脂血症的发生率为31%，高脂血症听起来不温不火，很多人都没有对他引起重视，殊不知高脂血症可以显著增加肝移植术后长期的心脑血管并发症。

3、高血压

肝移植术后1年和5年高血压的发生率分别为69.1%和64.6%,术后早起血压的增高一般是由体液负荷过多和疼痛，而术后晚期的血压升高则常常是由于长期服用免疫药物所致，和前两者一样，高血压同样是心脑血管并发症的幕后推手。

那么怎样防治“三高”？答案很简单——定期随访！

通过定期的门诊复查，医生们可以及时发现“三高”的蛛丝马迹，了解化验数据结果的变化，重新审视目前的治疗方案是否合理，有无必要进行调整。一旦发现问题，及时处理、及时将“三高”的萌芽扼杀在摇篮里，这样就可以将“三高”造成的损害控制在最低限度！

参考文献

[1] 中国肝移植注册中心，国家肝脏移植医疗质量控制中心. 2018中国肝脏移植医疗质量报告 [M]. 中国肝移植注册中心，2018.

[3] 叶启发,肝移植患者必读[M]. 军事医学科学出版社，2007.