原创 增生疗法对膝骨关节炎的治疗效果
2024年01月15日 【健康号】 马彩毓     阅读 447


膝骨关节炎(KOA)背景:
KOA是膝关节软骨及软骨下骨的慢性损伤,导致关节组织破坏和修复动态平衡受损。
是发病率和致残率最高的骨关节炎之一,在中国有大约1.1亿症状性KOA患者。
治疗现状:
目前临床治疗主要以对症缓解疼痛、改善症状为主。
尚无能够逆转其病理过程的药物。
关节内注射治疗:

玻璃酸钠自1974年开始应用于关节内注射治疗KOA,虽然治疗效果存在争议,但多数研究认为有效,具有保护关节软骨、抑制炎症、缓解疼痛的作用。
高渗葡萄糖的治疗机制尚不完全明确,但有研究表明其可能提高组织渗透压、促进软骨细胞增殖和细胞外基质产生。
相关研究和结果:

一些研究结果显示,高渗葡萄糖的关节内注射对疼痛和关节活动度有明显改善。
某些研究表明,高渗葡萄糖相对于生理盐水对于疼痛和功能评分的改善更为显著。
结论:

本研究中,20%葡萄糖和玻璃酸钠的关节内注射均能够缓解疼痛和抑制炎症过程。
高渗葡萄糖相对于其他关节内注射药物具有安全、经济、无特殊禁忌等优点,可能增加适用人群,降低医疗花费,提高治疗效果。
未来需要更多大样本、长期随访的研究来进一步观察高渗葡萄糖治疗KOA的远期效果。
该研究发现糖皮质激素和高渗葡萄糖注射均对网球肘治疗有效,观察期为6个月。与复方倍他米松注射组相比,高渗葡萄糖注射在改善疼痛和功能障碍方面表现较轻。然而,在选择治疗方案时,需要考虑患者是否有基础疾病,如糖尿病、青光眼和骨质疏松。对于糖皮质激素注射,建议在超声影像引导下进行,以更精确地注射到肌腱位置。

此外,研究指出增生疗法虽然安全且无副作用,但其效果较慢,需要多次注射,可能影响患者的依从性。因此,根据研究结果,建议临床工作者在制定治疗方案时考虑患者的具体情况,选择个体化的治疗方案。这可以包括综合考虑糖皮质激素和高渗葡萄糖注射的优缺点,以及患者的整体健康状况。

提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
马彩毓
副主任医师/教授
上海曲阳医院
疼痛科
1 、中西医结合治疗腰间盘突出,腰腿疼痛,坐骨神经痛,颈椎病,偏头痛,眩晕,耳鸣,失眠,胸... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传