药物性肝病的治疗。 - 微医（挂号网）

原创药物性肝病的治疗。

2018年07月24日【健康号】马静阅读 8958

药物性肝损害重在预防，应严格掌握药物的适应症，不可滥用药物，应避免同时使用多种药物，特别是应谨慎使用那些在代谢中有相互作用的药物，尽可能了解将要服用的药物与肝损伤的可能关系，避免不必要的用药，避免服用药物时饮酒。

停用和防止重新给予引起肝损伤的药物是治疗的关键。早期清除和排泄体内药物，是成功处理大多数药物性肝损伤的另一个关键。

治疗药物性肝损伤的药物，包括抗氧化剂，保护性物质的前提，组织损伤发生的干预剂或膜受伤的修复剂，常用的药物有以下几种：

1.乙酰半胱氨酸。对对乙酰氨基酚过量的患者有特殊疗效，可作为谷胱甘肽的前体，或通过增加硫酸盐结合解毒已形成的反应性代谢物，此外还有促进肝内微循环的作用。

2.还原型谷胱甘肽。补充肝内SH团，有利于药物的生物转化。

3.腺苷蛋氨酸，也就是思美泰。可通过转甲基作用，增加膜磷脂的生物合成，增加膜流动性，加快胆酸的转运。

4.多烯磷脂酰胆碱，也就是易善复，具有修复和保护肝细胞膜的作用。

5.熊去氧胆酸，有稳定细胞膜，免疫调节及线粒体保护作用，能促进胆酸运输和结合胆红素的分泌，可用于药物性肝损伤，特别是药物性预感的治疗。

6.甘草酸类制剂，比如说，甘利欣，异甘草酸镁。

重症药物性肝病，可以选择人工肝支持治疗。重症药物性肝病导致肝衰竭，重度胆汁淤积和慢性肝损伤，进展到肝硬化时，可以考虑做肝移植治疗。