关于椎间盘突出,你还要误会多久?
2018年07月26日 【健康号】 晏怡     阅读 7058

    腰椎间盘突出症是临床常见和多发病,在诊断和治疗中属于(脊柱)神经外科。腰椎间盘突出症患者众多,而且患者年龄逐渐遍布各个年龄,但是,你真的觉得你所了解的就是正确的吗?重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

    重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授指出,许多人看似对于腰椎间盘突出症有所了解,但事实上,临床工作中我们发现不少的患者甚至医务人员对腰椎间盘突出症的认识都存在误解!

    误会一 :腰腿痛就一定是腰椎间盘突出症

    事实上,腰腿痛只是腰椎间盘突出症患者的常见症状,但并不是唯一症状。腰椎间盘突出症患者极有可能出现腰腿疼症状,但是腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核及腰椎肿瘤等疾病也可能导致症状的出现,还症状是否有腰椎间盘突出症所致还需(脊柱)神经外科专科医生来鉴别。

    误会二:仅凭影像学检查就能明确是否为椎间盘突出症

    影像学检查(着CT及MRI等)是提高腰椎间盘突出症诊断率的重要辅助工具,但是,患者的诊断不能仅仅依靠辅助检查。患者必须明确:临床上的所认为的腰椎间盘突出症与影像学检查所示的有着明显的区别。影像学检查中的椎间盘突出是指影像学上有椎间盘突出的影像;临床上所指的腰椎间盘突出症则是指患者出现了疾病所致的症状和体征。因此,单纯的认为影像学检查就能明确诊断是极为合理,严谨的,只有依据症状,辅以影像学才是诊断患者是否患有腰椎间盘突出症的合适方式。

    误会三:推拿复位能够复位突出的椎间盘

    与腰椎间盘突出症患者的诊断相比较,治疗是更为混乱也更容易出现问题的。临床工作中,经常有患者表示在出现症状后,到小诊所就诊,被诊断为腰椎间盘突出症,建议推拿复位,但是推拿复位后,症状不仅没有缓解,甚至有所加重。事实上,椎间盘突出症患者的推拿复位并没有真实可靠的科学支持。椎间盘突出后,经过牵引等治疗保守可能出现部分回纳、复位,但是其原因并不在于推拿,而是患者自身结构作用的结果。

    患者关于腰椎间盘突出症的常见误会就是这些,希望能够对患者有所帮助。

    晏怡教授提醒:腰椎间盘突出症的诊断不能仅依靠简单的症状或影像学检查来判断,而是结合二者来具体的分析,患者的治疗也不能随意选择,而是应该在(脊柱)神经外科专科医生明确诊断后,选择合适的对症疗法。

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晏怡
主任医师/副教授
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神经外科
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