越来越多的证据显示，久坐（Sedentarybehaviors）的生活方式可显著影响躯体及心理健康。作为研究证据最为丰富的久坐行为，看电视与肥胖、心血管疾病、2型糖尿病、癌症、入院、全因死亡等一系列躯体不良转归显著相关；另有meta分析显示，看电视与抑郁风险的升高相关。

对于老年人而言，各种久坐行为常占据生活的大部分时间，尤其是看电视。然而，专门探讨老年人久坐对精神健康影响的证据很少，且结论并不一致。另外，针对各种形式的娱乐性体力活动（rPA）与老年人精神健康的相关性，目前人们的了解多停留在「应该有好处」的水平，具体同样有待进一步探讨。

  研究简介  
基于来自Seniors-ENRICA队列的数据，来自西班牙的一组研究者开展了一项研究，旨在探讨看电视、其他久坐行为及身体锻炼与老年人抑郁症状及心理痛苦（psychologicaldistress）的相关性。本项研究于7月24日在线发表于DepressAnxiety.。

2008-2010年间，Seniors-ENRICA队列纳入了2,614名居住于社区的60岁及以上老年人。研究者于2012年（基线）通过问卷获取了该队列久坐、体力活动及其他健康行为的信息，于2012年及2015年使用老年抑郁量表（GDS-10）及一般健康问卷（GHQ-12）评估了研究队列的抑郁症状及心理痛苦水平，并分析了生活方式与心理健康转归的相关性。

研究中，久坐包括看电视、通勤、使用电脑、晒太阳、听音乐（通勤之外的时间）、阅读（通勤之外的时间）；基于每周从事上述活动的时间，研究者将男女受试者各分为三组，即久坐时间最长、居中及最短。体力活动包括步行、骑自行车、其他一些运动（如跑步等），以及打扫卫生等家务劳动；其中，步行及家务活的能量代谢当量（MET，反映运动强度）为3.0，园艺、修理、步行/运动的MET分别为4.0、4.5和6.0。

  研究结果  
2015年随访结束时，原始队列中共有176人去世，617人失访，最终样本量为1,821人。

基线时，Seniors-ENRICA队列中的男性及女性每天看电视的时间分别为2.6小时和2.9小时，每天从事其他久坐行为的时间分别为2.4小时和1.4小时。相比于男性，女性的抑郁症状及心理痛苦水平更高。主要分析结果如下：

看电视

调整重要的混杂因素后，老年女性看电视的时间与抑郁水平呈正相关：随着看电视时间的延长（最短→居中→最长），受试者的GDS-10得分逐渐升高（P-trend:<0.01），趋势性检验提示具有统计学意义。相比于每天看电视时间＜1.3小时的同龄人，每天看电视时间＞3小时的老年女性GDS-10平均得分高0.37分。

然而，上述趋势在老年男性中不成立（P-trend:0.16）。

其他久坐行为

同样是老年女性，其他久坐行为的时间与抑郁（P-trend:0.01）及心理痛苦水平（P-trend:0.05）均呈负相关，趋势性检验提示具有统计学意义，且主要由阅读、使用电脑、通勤驱动。上述趋势在老年男性中同样不成立。

值得注意的是，其他久坐行为的保护效应似乎在看电视时间较少的老年女性中尤为明显，提示长时间看电视对老年女性的「双重损害」。

体力活动

无论男性还是女性，体力活动的累计强度更高，包括步行、体育活动及自己动手（DIY）的家务活动，均与更低的抑郁及心理痛苦水平相关。

  结论  
本项针对社区老年人的前瞻性纵向研究显示，老年女性看电视的时间与抑郁水平呈正相关，而老年男性则无此现象。事实上，不同久坐行为对精神健康的影响存在差异：「认知主动参与」的久坐，包括阅读和使用电脑，对精神健康具有积极效应；另一些「被动」的久坐，包括看电视、听音乐、晒太阳则无此效应。此外，体力活动对精神健康具有全面的保护效应，且这一效应横跨不同性别。

尽管存在某些局限性，结果仍需日后研究进一步加以确认，但目前看来，少看电视多活动，包括「动脑子」的活动，对于老年人尤其是老年女性的精神健康可能具有重要意义