原创 我是如何造耳朵的(九)再造耳的修整
2019年09月20日 【健康号】 郭树忠     阅读 8087

再造耳的修整

过去我把耳再造分为三期实施:一期:“备料”,二期:“盖毛胚房”,三期:“装修“。

第一次手术埋置扩张器后注水扩张,是为了造耳朵准备材料。以往做第二次手术时,我会在取出扩张器、切取肋软骨进行雕刻之后,把支架植入扩张形成的皮肤囊袋里面,但耳垂不转位。此时,耳朵的大轮廓有了,细节还需要调整,是为“毛胚房”。第三次手术对耳朵进行修整,类似于房屋的装修。

现在多数情况下,我会在耳再造第二次手术时将耳垂转移到位,类似于开发商出售的精装房,耳朵基本定型。或许有一些小的部位需要调整,但短期内不处理也没问题,待孩子长大了有机会做一点小的“装饰”也可以。

耳再造手术的二三期合并,是我到北京联合丽格第一医疗美容医院和北大国际医院执业后进行的一次技术革新,主要目的是减少患者手术次数,缩短治疗时间,最大限度地减轻患者的经济负担,并尽可能减少因为手术治疗而对患者学习和工作产生的影响。目前80%的患者可以将二期和三期手术合并在一起做,由此把一共三期的手术缩短为两期,把治疗时间由半年缩短到三个多月。

虽然如此,以往我在西安做耳再造的病人和我在北京做的20%的病人仍需要通过三期手术对耳部做进一步修整。

三期手术与二期手术最短也要间隔三个月,但间隔拉长则没问题,我以往做的很多病人都是相隔半年、一年、甚至有人数年后再做三期,时间拉得最长的一个病人是做完二期后八年才做的三期手术。

三期手术可以住院,也可以不住院,如果住院,时间大约两到三天。

三期手术通常在局麻下进行。局麻作用很完善,手术过程中,孩子感觉不到疼痛。

手术时间通常为半小时到一小时,是三次手术中创伤最小的一次手术,出血通常在几毫升到十几毫升。

三期手术主要是对耳垂进行转位,让移位的耳垂恢复到正常位置,并对耳甲腔和耳屏等结构进行重塑。

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郭树忠
中华整形外科学会主任委员、长江学者特聘教授、耳再造专家。 主任医师、教授、博士生导师、毕业于第四军医大学,先后获整形外科硕士和博士学位,留学美国,在美国弗吉尼亚大学做博士后和访问学者。曾任第四军医大学第一附属医院(西京医院)全军整外研究所所长、西京整形医院院长。现任联合丽格第一医疗美容医院院长。
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