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近年来,随着社会发展、经济进步和人们生活水平的提高、饮食结构的改变、劳作方式的变化等等因素,现在颈动脉狭窄已经成为一种常见病,尤其是在老年人群中发病率很高。并且患病年龄也有逐年下降的趋势,中青年发生颈动脉狭窄的情况有所抬头。
那么颈动脉狭窄如何治疗?而目前国内治疗颈动脉狭窄的情况优势怎样的呢?可以说,从全国范围来看,对这病的治疗情况很不乐观。由于观念的陈旧保守,有些患者甚至有些医者,对于颈动脉狭窄只想通过药物来进行保守治疗。殊不知,狭窄率在50%以下的轻度患者可以保守治疗,一般建议行内科保守治疗,并注意控制血压血糖血脂,戒烟限酒,保持良好健康的生活和饮食习惯,并定期复查;当狭窄程度大于50%并伴有诸如头晕、乏力、视物模糊等缺血症状的患者,或者虽无症状,但狭窄程度大于70%时,就应该积极地进行手术干预。
对重度颈动脉狭窄的患者,有两种治疗术式可选择,一是颈动脉支架植入术,一是颈动脉内膜剥脱术。手术的选择与患者的病情有着密不可分的联系。如狭窄长度超出手术可达范围,高龄患者,全身情况不能耐受全麻手术,或患者不愿接受开刀手术等情况下,需考虑选择支架植入术。
颈动脉狭窄还可导致人们常说的脑梗塞,一旦颈动脉粥样硬化斑块脱落,就会形成血栓,血栓堵住脑血管继而形成脑梗塞。临床研究表明,颈动脉狭窄的患者发生中风的可能性比一般人大得多,脑梗塞会导致患者半身不遂、局部瘫痪甚至是死亡,这对患者和家人来说都是可怕的。
因此,下列人群都应该定期做颈动脉筛查:高血压,高血脂,高血糖,有长期吸烟病,酗酒,以及45岁以上的男性和55岁以上的女性。
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