幽门螺杆菌是如何传播的
2018年07月18日 【健康号】 徐顺福     阅读 8179

在1983年幽门螺杆菌(简称Hp)发现以前, 有人就发现胃病有一定的传染性, 但什么原因不清楚, 现在已清楚胃病--慢性胃炎,胃,十二指溃疡是由Hp引起,但一些患者对Hp有一定的了解后,日常生活中非常担心Hp会相互传染。现就一些幽门螺杆菌传播特性介绍如下,以便大家有所了解,御防胃病。南京医科大学第一附属医院消化科徐顺福

感染源及感染途径

Hp一般只能感染人类,寄生在人胃粘膜中,由于胃-食管返流使Hp到达口腔,Hp可以通过口-口途径传播;Hp也可能从大便中排出通过粪-口途径传播。虽然很少有机会能从大便或牙斑中培养出Hp,但用目前最先进敏感的检测方法PCR可在许多受感染者大便或牙斑中检测到Hp,这说明上述两种传播方法口-口,粪-口传播可能是Hp的传播方式。口-口传播需人与人之间的直接接触,儿童时期的口对口喂养,以及共用餐具增加了Hp传播机会。粪-口传播依赖于环境污染,以及在环境中存活时间,一般在冷藏条件下,在蒸馏水,盐水,海水中可以存活数天,但最近发现Hp在水中能够改变自己成特殊形态,延长在水中存活时间,这有利于Hp的传播。

易感性及影响因素

家庭居住条件差,卫生状况欠佳,营养缺乏,容易感染Hp,尤其以儿童为重,一般在5岁左右即开始感染Hp;反之,家庭收入高,居住条件好,卫生状况良好,营养充足,则不易感染Hp,一般在成人后感染。在幼儿园,托儿所和家庭集住人群中,Hp感染呈簇集出现,往往一家数人有Hp感染,患同样的胃病。

目前,从Hp致胃病的特点来看,胃病具有一些传染病的特征,但从整体来看,目前仍认为是一种感染性疾病。在我国绝大部分Hp感染发生青少年时期,以后如不经治疗一般持续终生,Hp感染经治疗根除后,以后每年只有1.2%感染率,因此没有必要对Hp的传染性深恐不安。

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徐顺福
主任医师/副教授
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