什么会造成勃起障碍？

有些专家认为80%以上的勃起障碍与生理（器官）状况有关，其他的20%是因心理因素造成。然而，在许多病例中，这二种因素都有一定的影响。下列是造成勃起障碍的危险因子或原因。 

勃起障碍的危险因子/原因

生理因素中南大学湘雅医院中西医结合男性门诊张春虎
血管性疾病：动脉硬化、心脏病或中风、高血压与高胆固醇都会影响阴茎的血流。血管性疾病通常是最常造成勃起障碍的生理因素。 

糖尿病：这种慢性病会造成神经 (神经病变)与阴茎血管的损害。三分之二的糖尿病男性病患有勃起障碍的问题。 

神经疾病：神经性疾病包括脊椎损伤、多发性硬化、因糖尿病或酒精中毒造成的神经退化。

內分泌疾病：男性荷尔蒙睪固酮过低也会造成勃起障碍。

手术：结肠、直肠或前列腺肿瘤手术，甚至骨盆腔的放射腺治疗，会损害神经及血管，可能导致勃起障碍。 

外伤： 脊椎伤害、骨盆骨折

慢性疾病：如果患者有慢性疾病，请询问他是否影响他的性功能。

药物的副作用：有许多处方或非处方药物，可能会有勃起障碍的副作用。如果您在服用新药物后，发现有勃起方面的问题，请考虑药物可能的副作用，并寻求可能的替代药物或解决方式。 


生活型态因素
酒精：饮酒过量对勃起有直接的影响。长期过量的饮酒，会导致神经与肝脏的伤害，并使內分泌不平衡。 

久坐的生活型态：缺乏运动可能导致勃起障碍。

抽烟：根据一项目标临床实验，抽烟男性比起不抽的男性，有较高勃起障碍的机率。


心理因素
心理因素可能单独，或与引起勃起障碍的单一或多种生理因素一起发生。

表现焦虑：当男性对性行为的表现感到焦虑时，他的勃起功能会受到影响。

压力：压力会影响性行为表现。

忧虑：勃起障碍的男性会有一定程度的忧虑，有忧虑现象的男性也可能有勃起障碍。

关系障碍：与性伴侣之间的紧张关系，不论有关性议题或其他，例如财务、家庭因素等，都可能对性功能造成负面影响。 

表一.勃起障碍的原因

疾病占所有成因的70%，包括糖尿病、肾脏病、慢性酒精中毒、多发性硬化、动脉粥状硬化、血管病变、神经系统问题、內分泌问题等。其中，糖尿病是导致勃起障碍的最常见疾病，有35-50%的患者会经常有勃起障碍。创伤手术(特別是前列腺切除术)可能会损坏调节阴茎勃起的神经及血管，因而导致勃起障碍。此外，受伤、脊髓、或生殖/泌尿系统受损，亦有可能出现勃起障碍。药物副作用降压药、抗组织胺、抗忧郁剂、安神剂、食欲抑制剂及cimetidine(一种抗溃疡药)心理因素包括压力、焦虑、內向、忧愁、自卑吸烟吸烟会扰乱阴茎的血流，使得勃起障碍更容易出现。