原创 为什么尿蛋白降不下去?
2020年11月01日 【健康号】 王涛

为什么患者的蛋白尿降低不明显,原因何在,这里给大家详细解答!

1.你控制钠盐摄入了吗?

吃钠盐太多(包括食盐以及咸菜、酱菜、酱油、味精、咸鸭蛋等腌制食品)会明显升高血压和尿蛋白。

每天的食盐摄入量应在6克以内、24小时尿钠在100毫摩尔以内,是慢性肾脏病管理的核心之一。

2.你吃肉多吗?

肾病要限制吃肉,主要是限制蛋白质摄入,体重60公斤的肾友每天吃肉不超过3两。不仅包括肉食,还包括蛋、奶、豆、坚果等蛋白质含量丰富的食物。

而动物内脏、动物皮、猪蹄、鸡爪等等对与肾脏为敌的“肉”,要尽可能地彻底远离。

3.你胖吗?

肥胖会升高尿蛋白,对于肥胖患者来讲,减肥的降尿蛋白作用往往比药物治疗更有效。

4.你坚持运动了吗?

养成每天户外运动的习惯,可以提高免疫力、降低感染风险、降低血压和心血管病风险、降低蛋白尿复发率,不仅能帮助控制尿蛋白,还可延年益寿。

5.你戒烟戒酒了吗?

烟酒会损伤心、脑、肾、肺、肝等器官,使肾血管收缩,增加尿蛋白排泌,加快肾脏组织损伤、死亡。

如果以上5项生活饮食要求都合格,就需要审视一下,是不是诊治上出了问题:

检验是否到位?

要治病,先要知道自己是什么病。24小时尿蛋白定量、尿蛋白组分,几乎是每一位原发性肾病患者诊断病种的必查项目。

如果经过查体和以上检查不能确定病种,要视不同情况检查抗磷脂酶A2受体抗体、免疫、补体,或是肾穿刺活检。

我们不能诊断一个慢性肾小球肾炎或是肾病综合征,就马马虎虎地启动治疗。诊断清楚了是哪种肾病,治疗才能得心应手。

用药是否科学?

不能见别人吃什么药自己就吃什么药,不能私自停药,不能光用中成药来应付事,更不能听信虚假广告吃那些不靠谱的保健品或药品。

是哪一种肾病,就用哪一种肾病的治疗方案,通用的方案不能保证显效率,找省事解决不了问题。万能药≈万不能药,通用的治疗方案≈无用的治疗方案。

确实存在一部分顽固性蛋白尿,但那只是小部分。大部分的蛋白尿之所以降不下来,是因为没有科学地进行诊断、治疗和生活管理。

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