医生遇到儿童眩晕患者往往感觉比较棘手，因儿童往往无法准确描述症状，而眩晕疾病的诊断往往又特别强调病史的准确性。引起儿童眩晕的疾病有，中耳炎、儿童良性眩晕、偏头痛性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑震荡、迟发性膜迷路积水、中枢神经系统炎症和肿瘤、遗传性共济失调、癫痫性眩晕等，其中较为多见的疾病是中耳炎导致的眩晕和儿童良性阵发性眩晕。今天我们来谈谈最常见的儿童良性阵发性眩晕。

    儿童良性阵发性眩晕起病的年龄为16月~4 岁，或更晚。主要症状是单发性眩晕（意思是只有眩晕发作无其他症状），无耳蜗症状，也无激发因素。眩晕发生一般较突然，眩晕持续数秒～数分钟。眩晕的发生频率每周数次到数月1次。8岁症状可自发消失，发病时可见眼震，但自主神经症状不常见。该病过程与头动或姿势无关。前庭功能检查没有什么明显异常。儿童良性阵发性眩晕认为是偏头痛的变型，有研究者随访了27例儿童良性阵发性眩晕15年，发现9例(33.4 %)出现偏头痛，而同期该地区偏头痛的发病率为12.6 %。2例患儿出现儿童周期性综合征（偏头痛相关）：良性发作性斜颈和腹型偏头痛。69%的患儿在随访中可以出现前庭性偏头痛。但另一项随访研究发现10例患儿无一出现眩晕或偏头痛性头痛。由此可见，儿童良性阵发性眩晕的转归个体间可能有很大差异。但我们可以看出儿童患者除中耳炎外，最常见的眩晕为前庭性偏头痛。

    我们将在下次谈谈儿童前庭性偏头痛。