针型胸腔镜下微创手术,让患者彻底告别“挥汗如雨”
2018年09月14日 【健康号】 冯兴     阅读 1018

日常生活中常遇到这样一群人,他们在寒冷的冬天双手汗如泉涌,一到盛夏更是“挥汗如雨”,甚至不断滴出水来,与人接近时会产生莫名的心理负担与畏惧。他们从来不敢与人握手……他们就是手汗症患者。来自杭州的20岁女青年方某就饱受这一病情的困扰15余年。近日,我院胸外科采用“针型胸腔镜下胸交感神经切断术”为其彻底解除了她多年的“难言之隐”,助她重拾信心。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院心胸外科冯兴
    方某在自己开始记事起就发现自己双手一年四季汗滴滴的,写字时都可以湿透纸张,甚是苦恼。但一直未想到求助于胸外科医生治疗,当无意中被一位曾遭受同样困扰,后在我院胸外科接受治疗彻底解脱的患者告知通过针型胸腔镜下的微创手术可以根治“手汗症”时,她深感意外和惊喜。传统的采用口服镇静剂、抗胆碱能药物等西药治疗,以及外敷收敛剂、止汗剂等保守治疗方法易引起口干舌燥、心动过速等副作用,且效果不明显,令患者难以接受。胸外科在手汗症的治疗上积累了丰富的经验,采用针型胸腔镜下微创手术治疗,根据患者的出汗部位与程度,采取个体化的治疗方案。在患者两侧胸壁、腋下仅需取两个0.6厘米的小切口,分别放入针型胸腔镜和操作器械,定位准确,交感神经暴露清晰,在电视监视下准确快速地切断患者的胸交感神经。整个手术时间仅为30分钟,整个住院费用约8000元左右。手术效果立竿见影,术后不置胸腔引流管,术后第二天,患者彻底摆脱了笼罩心灵上空多年的困扰出院了。

但需注意的是, “手汗症”分为原发性手汗症和继发性手汗症。原发性手汗症是因为支配手部汗腺的交感神经兴奋异常升高,导致不受外界温度影响手部汗腺过度分泌引起多汗,而不是由疾病造成,绝大部分的手汗症患者都属于这一类;这种手汗症虽然不太影响身体健康,但却给患者的学习、生活、工作及社交带来极大不便,应积极治疗。而对于少数因结核、甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病以及更年期内分泌失衡等造成的继发性手汗症,必须针对疾病本身病因治疗,而不适合接受交感神经手术。

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冯兴
副主任医师
杭州市第一人民医院
外科,心胸外科门诊,...
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