误区：痛风发作时，需要服用降尿酸药物

2022年11月16日【健康号】聂永霞阅读 786

误区：痛风发作时，需要服用降尿酸药物

在痛风急性发作时，部分朋友会自行尝试使用降尿酸药物。奇怪的是，关节红肿热痛的情况非但没有缓解，反而更糟糕了。这是怎么回事呢？

其实，在痛风急性发作期，服用降尿酸药物，会引起血尿酸水平波动，沉积在关节周围的尿酸盐结晶溶解，进而加重关节肿痛，使病情更不易控制。

这时，真正推荐使用的是秋水仙碱、非甾体抗炎药（NASID）或者是糖皮质激素等，这些药物可以有效对抗炎症，缓解疼痛。而不是服用降尿酸药物。

但是，如果是在服用降尿酸药物期间出现急性发作，也不需要停用降尿酸药物，这样可以保证血尿酸浓度相对稳定。

急性期关节疼痛完全缓解 2 周后，可以小剂量，缓慢加用立加利仙（苯溴马隆）等降尿酸药，通过抑制尿酸重吸收，使血尿酸平稳下降，避免剧烈波动。

抗尿酸药物的使用需要长期坚持，只有血尿酸长期达标，才可以明显减少痛风发作的频率，预防痛风石形成，防止骨破坏，降低死亡风险，提高生活质量。

参考文献：

[1].中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2020(01):1.