原创 谈谈日常生活中的致癌物
2022年10月13日 【健康号】 赖伟红     阅读 2102

致癌物是指能够引起癌症的各种物质。日常生活中有许多致癌物和可疑致癌物,例如香烟、紫外线、腌制肉等。



作者:赖伟红    皮肤病与性病学医学博士,临床信息学管理硕士


        致癌物和可疑致癌物由专门官方机构,如国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)和国家环境毒物研究中心,最终认定。本文例举了日常生活中一些常见的致癌物和可疑致癌物,并讨论了避免接触或减少接触致癌物和可疑致癌物的预防措施。


致癌物定义


        致癌物是指具有致癌可能性的任何物质、制剂、物体或生物体。致癌物可以是天然形成的,如日光中的紫外线;也可以是人工制造的,如香烟。

        多数致癌物通过诱导细胞DNA突变来引起癌变。不同的致癌物可引起不同类型的的癌症。人们并非每次接触了致癌物就会引起癌症,但是接触致癌物会增加癌症发生的危险性。

致癌物类型

        研究人员将致癌物分为三种主要类型,包括:

  • 化学致癌物:如汽车尾气、工业生产副产品、吸烟等,通过空气污染释放到环境中。

  • 物理性或环境致癌物:如日光中紫外线、X线等放射性物质等,往往源自环境中。

  • 致癌病毒:可致癌的病毒包括人乳头瘤病毒某些类型、EB病毒和乙肝丙肝病毒等。

         国际癌症研究机构(IARC)将现有致癌物清单上的致癌物分为三类四组,包括:

  • 一类致癌物:可明确导致人类癌症,致癌证据充分;有122种。如日光中紫外线、吸烟、深加工肉类、酒精、石棉等。

  • 二A类致癌物:很可能导致人类癌症,致癌证据比较充分;有93种。如合成类固醇、HPV高危型、高温烧烤食物、草甘膦(除草剂)等。

  • 二B类致癌物,有可能导致人类癌症,致癌证据有限;有319种。如汽油、柴油、汽车尾气、泡菜等。

  • 三类致癌物,可疑导致人类癌症,致癌证据不足;有501种。如咖啡、低频电磁场、陶瓷体内植入物、含氯饮用水等。

常见致癌物

酒精

        酒精和酒精饮料已经被确认为致癌物,可引起口腔癌、结肠癌、肝癌等多种癌症。

石棉

        石棉可引起间皮瘤、胃癌、结肠癌、肺癌和卵巢癌。

汽车尾气

        汽车尾气,尤其是柴油尾气,可引起膀胱癌。

甲醛

        甲醛可引起各种类型的白血病。

深加工肉类

        深加工肉类是指经过烟熏、腌制和添加化学防腐剂处理过的肉类产品,包括熟食肉、培根、香肠、肉脯、牛肉干、罐装肉等。深加工肉类可引起结肠直肠癌和胃癌。

        氡具有放射性,可导致肺癌等癌症。 

烟草

        所有烟草类产品均属于致癌物,可引起各种类型的癌症,包括:口腔癌、喉癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、鼻咽癌等。

紫外线

        美黑紫外光和电焊发射出来的紫外线可导致皮肤癌、眼癌。日光中紫外线可导致黑素瘤。

其它致癌物

        其它致癌物有很多,例如:

  • 砷剂(砒霜)

  • 氯仿

  • 煤灰和煤炭燃烧排放物

  • EB病毒

  • 雌激素-孕激素混合口服避孕药

  • 更年期雌激素治疗

  • 乙肝病毒

  • 丙肝病毒

  • HPV高危型

  • HIV-1

  • 矿物油

  • 室外空气污染

  • 红肉类

  • X射线

  • 伽马射线

职业相关致癌物

        由于职业原因接触到的致癌物,称为职业相关致癌物,例如铝制品、橡胶、皮革、炼油、石棉、砷、镍、杀虫剂、煤焦油等。救护消防员、油漆工、矿工、石油、金属制造工人等职业常常接触到更多致癌物。由于接触时间长而且接触次数多,职业致癌物危害往往更大。

降低致癌物暴露风险措施

        对于职业相关致癌物暴露问题,需要依据国家有相应的法规和应对流程,做好职业防护、工作环境监测和暴露人员的定期体检。

        对于日常生活或工作场所之外的致癌物暴露问题,可采取下列通用应对措施:

  • 不吸烟,并远离二手烟。

  • 避光防晒,使用防晒霜,尽量减少日晒和紫外线刺激。

  • 避免进食熏肉、咸肉、火腿肠、午餐肉等深加工肉类。

  • 忌酒及酒精饮料。

  • 尽量接种HPV疫苗和乙肝疫苗。


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