医生，我类风湿这个病，粥里加点生姜红枣是不是好一些？

医生，类风湿平时是不是得喝点人参茶补一补？

医生，有什么药膳我平时能吃一吃吗？

大家都知道，黄闰月医生主要在广东出诊，之前黄闰月医生在文章中跟大家讲解过类风湿应当如何进行饮食上的把控，但众所周知的，咱们岭南地区的人群在日常生活中都很注重中医保健养生，对于药膳、煲汤还是比较热衷的，所以还是隔三差五能碰见患者咨询药膳的问题。

药膳对类风湿的病情真的有帮助吗？这可得好好听黄闰月医生说说了。

无“误”才有“助”

有些人对药膳的作用持怀疑态度，其实，药膳对于类风湿的病情确实有辅助改善的作用。

2019年就有研究报道[1]，使用理气燥湿的药膳辅助西药进行治疗的有效率为73.3%，高于纯西药治疗的总有效率40%。从营养学理化指标上看，在进行治疗12周后，药膳辅助组的血清白蛋白也显著升高，高于纯西药治疗。

需要注意，虽然药膳对类风湿的治疗确实有帮助，但也需要选好合适的药膳，避免进食不当加重病情。针对类风湿的药膳，黄闰月医生提醒大家要注意以下几点误区[2]哦：

有了类风湿应当多进补？

很多类风湿患者觉得自己抵抗力差，免疫力低，因此多熬煮进补的食材做药膳。

其实，别说中医理论中有辨证用药的基本原则，哪怕辨证后确定患者属于体虚，中医也有“虚不受补”的理论，如果患者身子虚得太狠，补药一次性用猛了，可导致患者出现呕吐等症状，损伤脾胃，对体虚的患者来说更是雪上加霜。因此，不是随便一样补药都适合所有人。

民间药酒有奇效？

黄闰月医生不是不上网的人，有时候查点资料，也能够在网页上看见一些大写加粗号称无副作用治愈类风湿的药酒，有时候还会轮流滚动喝了病马上好的“真实案例”。

黄闰月医生得跟大家强调一下，类风湿关节炎目前没有治愈的说法，但是，通过规范的治疗，能使患者达到病情缓解，一样能正常生活、工作。如果有产品声称能够治愈类风湿关节炎，请大家尽情让反诈意识主导身体。

那么是不是所有的药酒都对类风湿没有辅助效果呢？

也不是。

中医认为，类风湿属于“痹症”范畴，而酒味辛，具有宣发、发散作用，适当地饮酒有利于宣痹止痛。如果能够根据患者的病证选用药酒中的药材，那么药酒对于类风湿患者病情的帮助就会更大。

但是，不同的药酒具有不同的适应范围，也有不同的禁忌症，患者在酿制药酒或者购置药酒之前，都需要咨询中医风湿免疫科专科医生，确认药酒适不适合自己服用。

药酒中如果含有川乌、草乌、马钱子等等有毒性的中药材时，黄闰月医生还建议定期复查肾功能，不能长期服用。

注意这4点，学会选食材

不仅药酒，任何药膳中的药材都需要根据患者的具体情况进行选用。

具体怎么选呢？黄闰月医生简单给大家区分列举了4点：

1、如果患者外出吹多了风引起的类风湿发作，自己觉得怕风，疼痛的感觉比较轻，可以在日常饮食中适当加入葱、姜等具有发散作用的食材；

2、如果是因为受寒引起，觉得怕冷，手脚冰凉，甚至出现胃痛，可以适当加入胡椒、干姜等性质温热的食材；

3、如果最近气候潮湿，或者近期吃了太多油腻食物，觉得周身乏力，没有食欲，头脑昏沉，可以适当加入冬瓜、茯苓、薏米等健脾祛湿的食材和药材；

4、如果关节的红肿热痛明显，觉得心烦、急躁，出现发烧，或伴有手心和面色发红、舌头发红等症状，可以适当加入冬瓜、绿豆等清热的食材。

药膳推4道，根据症状选才妙

说完食材，接下来黄闰月医生给大家推荐4道药膳和具体做法[3-4]，症状不用完全相同，大部分符合就可以食用，大家需要注意辨证使用哦。痛风患者及有基础疾病患者仍需根据饮食管理控制进行选择。

1、薏苡仁粳米粥

【原料】薏苡仁、粳米各50克

【做法】把薏苡仁用冷水浸泡2-3小时，之后把粳米洗干净，和薏苡仁一起加水熬粥。

【频率】每天早晚各喝1次。

【适应证型】湿热痹阻型

【具体适应症状】关节疼痛、肿胀、灼热，病变关节部位皮肤温度较高，肢体、关节沉重，头脑像紧紧裹了一层布一样昏沉，烦躁，难以入睡，觉得渴但喝了水不解渴，觉得热但汗少或者不出汗，小便发黄，舌头发红，舌苔发黄。

2、酒姜鸡

【原料】生姜250g，白酒250ml，雄鸡一只（重量最好在1000-1250g）

【做法】把生姜切碎、雄鸡去毛后切成小块，加白酒一起用小火炖，不用另外加水和油盐，直到鸡熟之后，去除姜渣，加上少许的盐，在2天内分几次吃完，每次吃到让身体出一层薄汗最好。吃的时候要注意避免吹风。

【频率】每个星期做1次，分两天吃完，重复4个星期。

【适应证型】寒湿阻络型

【具体适应症状】除了关节炎的症状之外，关节皮肤温度较低，热敷或使用红外线灯等方式提高关节温度后疼痛的症状缓解，晚上、环境气温下降或阴雨天气时疼痛更加明显，人体畏寒怕冷，手脚冰凉，皮肤颜色晦暗，身体沉重，舌头颜色暗沉，舌苔发白。

3、鹿茸鸡

【原料】鹿茸20g，雄鸡1只（重量最好在1000-1250g）

【做法】雄鸡去毛后，从鸡的肛门横切一刀，把里面的内脏掏出，鸡身洗净后，把鹿茸切成薄片放进腹腔里，用针线缝合切口。之后把雄鸡放进陶罐里，加适量的水用小火炖到烂熟，撒上少量的盐，在2天内分几次吃完。

【频率】每个月做1-2次，每次分两天吃完，重复3个月。

【适应证型】肾阳虚型

【具体症状】除了关节炎的症状外，关节疼痛在周围环境温度下降时加重，在使用热敷等方式使关节温度上升时缓解，人体畏寒，喜暖，记忆力减退，嗜睡，多梦，面色发青发白，腰背部冷痛，小便次数增加、清长，夜尿增加，黎明的时候拉肚子；男性性功能减退，出现早萎、早泄，女性白带稀长，月经色黑；舌色淡。

4、伸筋汤

【原料】猪蹄500g，伸筋草、宣木瓜、千年健、生薏苡仁各60g

【做法】把中药饮片包到纱布包里，猪蹄切成小块，加水后跟中药饮片一起用小火煨烂，之后去除药渣，加少量的盐，在1天内分多次吃完。

【频率】每个星期做1次，每次在1天内分多次吃完，重复1个月。

【适应类型】类风湿关节炎中出现关节腔狭窄、功能障碍的患者。

黄闰月医生小贴士

药膳虽妙，但也不能替代药物治疗，只能起到辅助作用，在吃药膳的同时，我们也要坚持遵医嘱用药。

除此之外，药膳要根据自身的情况进行选择，建议由中医风湿免疫科专科医生进行辨证之后再食用效果更佳。

本文图片来源：摄图网

参考文献

[1] 盛正和,韦少雪,刘溯章,曾健,朱媛月,刘芙蓉,翁映虹,樊兰艳,张剑飞.中药及药膳辅助西药治疗类风湿关节炎的疗效及对患者营养状况的影响[J].内科,2019,14(04):400-403+413.DOI:10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2019.04.05.

[2] 韩淑花,李浩. 回避类风湿关节炎药膳服用的误区[C]//.2016年中国药膳学术研讨会论文集.[出版者不详],2016:58-59.

[3] 陈红洁,陈进春.薏苡仁粳米粥治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效观察[C].2013.

[4] 李拥,周祖山.药膳疗法辅治风湿病[J].湖北中医杂志,2002(06):55.

（本文为医学科普，仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。）

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