天冷泡脚，糖友要谨慎
寒冷冬季，糖尿病人要做好足部护理预防“糖足”
N海都记者林宝珍
最近天气持续阴冷，不少人喜欢在睡觉前用热水泡个脚暖暖身。泡脚有助睡眠，但对于糖尿病患者来说，泡脚要很小心，水温一定要控制好，否则很可能烫伤脚。这不，前阵子，福州的糖友陈先生，就因为泡脚，差点把自己的双脚给“废”了。
大冷天泡脚后，双足差点被“废”
陈先生患糖尿病多年，但他并没有引起重视，既不注意规律监测血糖，医生叮嘱要按时服用的降糖药也总是有一顿没有顿的，因此血糖控制得不佳。前阵子，他觉得睡觉时脚冰冰的，很难入睡，便买了些草药，在晚上睡前烧了锅水来泡脚。
不料第二天，多个脚趾和脚踝出现了很多水疱，以为是头天晚上水温太烫所致，陈先生自己拿针将水疱挑破了。没想到，破皮后伤口一直不愈合，最后有的地方皮肤都溃烂发黑，有的地方趾骨都露出来了。
意识到不对劲的陈先生这才前往医院内分泌科找大夫求医，经控制血糖、抗感染治疗、局部清创、规律换药、生活方式调整等系列治疗，双脚总算没出现大碍。
糖友要注意预防糖尿病足
为什么泡个脚，后果就这么严重？省二人民医院内分泌科陈耀主任医师介绍，陈先生是患了糖尿病足，这是糖尿病常见的也是远期最严重的并发症之一。糖尿病足初期症状很容易被患者忽视，临床多表现为肢端皮肤发冷、麻木、刺痛、灼热，或者皮肤感觉迟钝、感觉丧失等。严重一点的，皮肤会有开放性病灶，表现为水疱、冻伤、烫伤等皮肤浅表性溃疡等。一旦没有及时干预，晚期很可能会出现感染、坏疽，导致截肢，甚至致命。
糖尿病足与长期血糖高，引起血管病变、神经病变有关，而感染也是诱因之一，陈先生将脚上水疱挑破，加速了病情的发展。他提醒，糖友要规范治疗，控制好血糖，注意足部卫生，减少糖尿病足部溃疡的风险。
温水洗足、仔细检查
那么，糖友冬天能泡脚吗？对此，陈耀主任医师说，糖尿病患者的肢端感觉较迟钝，对外界的感知力下降，容易导致烫伤、烧伤、挤压伤。因此，冬季泡脚水温一定要控制好，以37℃-40℃的温水洗足为宜，时间掌握在5-10分钟，洗净后用柔软毛巾轻轻擦干，注意保持足趾间清洁。
清洁足部后仔细检查足趾间、足底、易受压部位有无皲裂、破损、水疱、足癣、茧等，注意足背动脉搏动及足部皮肤感觉。
皮肤干燥者需在清洁足部后涂润肤膏，不宜涂足趾间，特别注意冬季预防皮肤皲裂。
还可以手掌的大小“鱼际”穴从足尖开始，轻轻按摩双足及下肢，双侧足部分别按摩3-5分钟，促进下肢血运循环。按摩时注意力气不宜过大，切忌在足浴按摩场所中按摩足部。
此外，糖友们自己在家可以经常做一些促进下肢血运循环的简单运动，如提脚跟：将脚跟提起、放下，重复20次；抬脚尖：将脚尖抬起、弯下，重复20次。
  预防糖尿病足注意六点
  1.积极控制血糖；
  2.冬天切勿使用热水袋，预防烫伤；
  3.建议每年一次下肢血管彩超了解血管情况；
  4.注意足部保暖，选择合适的鞋袜，定期修剪趾甲；
  5.出现足部皮肤损伤、水疱时，需及时就诊，不宜自行挑破水疱以免感染加重；
  6.足部皮肤瘙痒或足癣切勿搔抓，使用抗生素软膏涂抹局部皮肤感染处，及时就医。
《海峡都市报》