糖尿病治疗误区要防范

糖尿病是种需长期服药、保养的疾病，在这过程中，一些患者存在着种种误区，影响了治疗效果。省第二人民医院内分泌科陈耀主任医师结合临床经验，列出了在糖尿病患者中最常见的治疗误区。
饮食误区
饮食误区一：怕喝水。多饮多尿是糖尿病典型症状。一些患者为了避免“多尿”，就害怕喝水，少饮水，这是一个很有害的做法。糖尿病患者由于限制了食物的摄入量，从食物中来的水量只有600~700毫升，而成人每天需要水量大约在2500毫升以上。因此，糖尿病患者每天要比正常人喝更多水，才能保证机体代谢平衡。特别是现在夏天，人们流汗多，机体蒸发的水分增加，更应多喝水，每天至少要饮1500毫升水。
饮食误区二：南瓜能降糖。南瓜能降糖的说法是从日本流入中国的，其实，这是一种误传，没有科学根据。而且还有实验表明，糖尿病人每天吃南瓜1~2千克，血糖会明显升高。
专家提醒说，南瓜作为一种普通的蔬菜，糖尿病患者可以少量吃些，但不能把它当作降糖药来吃。
饮食误区三：荔枝能降糖。实际上，荔枝和南瓜一样，吃多了，不仅不会降糖，血糖还会更高，短期内大量吃荔枝还会得“荔枝病”。
饮食误区四：多喝稀饭。福州人爱喝汤是全国闻名了，还有许多人爱喝稀饭，但对糖尿病患者来说，要尽量少喝稀饭，这是因为，稀饭容易消化吸收，会在短时间内产生大量的血糖，容易引起餐后的高血糖和下一餐前的低血糖，对糖尿病的治疗不利。因此，糖尿病患者多吃干饭、馒头和粗粮。
饮食误区五：多吃肉补充营养。这个误区在糖尿病患者每天饮食量要根据身高、体重和血糖水平来计算合适的量。一般来说，糖尿病患者的饭量要比正常人少，一些患者担心米饭吃少了，营养不够，就想多吃肉来补充，有的还以为肉含糖少，不会高血糖。
其实，只要按需饮食，营养足够了，三大营养碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内是会相互转化的，肉鱼本身含糖不高，但它所含的脂肪和蛋白质会在体内转化为糖。肉类、油脂类产生的热量就是米饭的两倍，这样等于饭吃得更多，血糖更高。
运动误区——吃得少，尽量不动
有的糖尿病患者认为自己饮食少，人感到乏力，不想运动。其实，运动是有效控制血糖的一种治疗方法。运动能使体内多余的热量得到释放，能改善胰岛素的敏感性（胰岛素的敏感性对降血糖非常关键），降低血糖，并减少降糖药物的用量。
同时，运动还能改善血压和血脂。最近，天气炎热，不少糖尿病患者的血糖升高了，究其原因，多是因为整天躲在空调房，不敢外出，缺乏运动所致。糖尿病患者运动强度以微微出汗为最佳效果，散步、慢跑、游泳等强度适中的项目最适合。
药物误区——口服降糖药随意性
糖尿病口服药对服药时间有较严格的要求，如有的需饭后吃；有的药不需咬碎，有的必需咬碎。一些患者虽然服用了药物，但不知道或分不清哪些药物要饭前吃，哪些药物是饭中吃，哪些药是饭后吃，结果影响了药效和功能，严重的还出现不良反应。
磺脲类药物，一般饭前半小时服；但控释片（如瑞易宁）和缓释片（如秦苏、达美康缓释片）不需提前、不可咬碎；二甲双胍一般饭后服，但二甲双胍肠溶片需饭前半小时吃；诺和龙和拜糖苹可跟饭一起吃，但拜糖苹需与第一口饭一起吃，并且咬碎效果更好。
此外，还有些糖尿病患者自己擅自更换药物，影响血糖水平。如最近发生了“文迪雅”事件，一些患者不明就里，对胰岛素增敏剂药物产生恐惧，自行停药，结果导致血糖升高。碰到这种情况，患者应该咨询了解你病情的专科医生，再做决断，不要自己随意停药，或改药。

《海峡都市报》