接受内镜筛查后，重复筛查的时间间隔仍未明确。较长的时间间隔会导致病变的进展，而较短的时间间隔会导致医疗资源的浪费。
       基于这一问题，发表于《内镜》（endoscopy）杂志的一项研究评估了内镜筛查与胃癌入院风险及胃癌相关死亡率之间的联系，并探讨了重复内镜检查早期发现胃癌的最佳筛查间隔。该研究以山东临朐胃癌高发区胃镜筛查队列人群为基础，对375800例临朐当地居民进行了前瞻性随访，其中14670人接受了内镜筛查（2012—2018）。
       结果提示，对于肠化生或低度异型增生的患者，与间隔大于2年的筛查相比，间隔小于2年，特别是小于1年，可显著提高早期胃癌的发现率（P=0.02）。接受内镜筛查可以显著降低侵袭性胃癌发生率（RR0.69，95%CI0.52~0.92）和胃癌相关死亡率（RR0.33，95%CI0.20~0.56），重复的筛查增强了这种有益影响。

       对于结肠病变，同样存在重复检查的间隔问题，间隔时间越长，结直肠癌的发病率越高，而最佳的筛查间隔仍未确定。发表在《内镜》杂志中的一项研究探讨了这个问题以确定最佳的检查间隔。该团队将英国17家医院接受结肠镜检查的患者作为研究对象，根据基线情况将研究对象划分低/高风险，对比了在监测期间（＜18个月、2、3、4、5、6年）进展期腺瘤、高风险发现、结直肠癌的发生率。其中，进展期腺瘤包括≥10mm、管状/绒毛状、高度不典型增生的腺瘤。高风险发现包括：≥2个锯齿状息肉/腺瘤，其中≥1个≥10mm或高级别异型增生;≥5个锯齿状息肉/腺瘤;或≥1个无蒂息肉≥20mm。
       研究发现，在11214例患者中，7216人（64%）被分为低危组，3998人（36%）被分为高危组。在低危患者中，进展期腺瘤、高风险发现和CRC检出率分别为7.8%、3.7%和1.1%。进展期腺瘤的检出率随着监测间隔时间的增加而增加，在6年间隔中达到9.8%（P＜0.001）。在高危患者中，进展期腺瘤、高风险发现和CRC检测率分别为15.3%、10.0%和1.5%。进展期腺瘤和CRC检测率随着监测间隔时间的增加而增加。相较于小于18个月的短期复查，当结肠镜的检测间隔为3、4、5年时，检出CRC的风险分别为1.54（0.68~3.48）、4.44（1.95~10.08）和5.80（2.51~13.40）。研究者从而得出结论，对于高风险的患者，3年的检测间隔足够及时检测CRC。

        参考文献：

标题：Beneficialeffectsofendoscopicscreeningongastriccancerandoptimalscreeninginterval:apopulation-basedstudy.
作者：Wen-QingLi,Xiang-XiangQin,Zhe-XuanLi,Le-HuaWang,Zong-ChaoLiu,Xiao-HanFan,Li-HuiZhang,YiLi,Xiu-ZhenWu,Jun-LingMa,YangZhang,Lan-FuZhang,MingLi,TongZhou,Jing-YingZhang,Jian-XiWang,Wei-DongLiu,Wei-ChengYou,Kai-FengPan
来源：Endoscopy
DOI：10.1055/a-1728-5673
全文地址：http://assistant.get-sci.com/service/f5kj77hcx4
标题：Long-termRiskofColorectalCancerAfterRemovalofConventionalAdenomasandSerratedPolyps.
作者：XiaoshengHe,DongHang,KanaWu,JenniferNayor,DavidADrew,EdwardLGiovannucci,ShujiOgino,AndrewTChan,MingyangSong
来源：Gastroenterology
DOI：10.1053/j.gastro.2019.06.039
全文地址：http://assistant.get-sci.com/service/0abuneexrj