更年期不想用激素?试试中药
2024年02月18日 【健康号】 艾小庆     阅读 169

更年期不想用激素,试试中药!
更年期很难熬,又不想用激素治疗?近20种中成药,对症下药!
☆更年期综合征,也称围绝经期综合征,是妇女围绕绝经前后一段时间,由于雌激素急剧下降,导致下丘脑-垂体-卵巢轴失衡,出现的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有心理症状、骨量丢失的一组证候群。

流行病学显示,约有85%的围绝经期女性可能存在不同程度的更年期综合征症状。部分妇女症状较轻,不影响生活及工作,仅需调整生活作息即可缓解症状。但部分妇女症状明显,会严重影响工作及生活。

☆怎么判断自己是否进入更年期

*月经改变
患者出现月经紊乱,如周期缩短,量多或少,经期延长,或周期延长,或闭经等。

*血管舒缩症状
患者烘热汗出,伴有眩晕、心悸等症状。
患者烦躁易怒,情绪抑郁,失眠多梦,甚或健忘、多疑等。
*泌尿生殖系统症状
患者尿频、尿急,甚至尿失禁;阴道干涩、灼热,外阴瘙痒,性交疼痛;易发作尿道炎、膀胱炎等。
*骨、关节和肌肉症状
患者肌肉、关节疼痛,腰背、足跟酸痛,易骨折等。


☆不想用激素治疗,试试用中药
关于更年期综合征的治疗,最新指南推荐,对于不愿使用绝经激素治疗,或存在绝经激素治疗禁忌证、慎用情况的患者使用中医药治疗。中医药具有多向性、多层面、多靶点,标本兼治的特点,具有激素所不能比拟的优势。

更年期综合征属于古代医学提到的“郁证”、“百合病”、“脏燥”、“不寐”等范畴,现代中医将其统称为“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”。祖国医学认为,更年期综合征的病因病机与年老体衰、肾气虚衰、冲任不调,从而累及心、肝、脾等多个脏腑,导致气血阴阳失调而发病。那么,对更年期综合征的患者,中成药治疗该如何选择?

*肾阴虚证:滋补肾阴,育阴潜阳

主要表现:潮热出汗、腰酸膝软、头晕耳鸣、手足心热、大便秘结、口干、阴道干涩,舌红苔少,脉细数。

☆推荐方药:六味地黄丸坤泰胶囊、地贞颗粒。

*肝肾阴虚证:滋补肾阴,养肝疏肝

主要表现:在肾阴虚证的基础上,加见烦躁易怒、抑郁焦虑、胸闷、两胁及乳胀、眼睛干涩、失眠多梦、口干口苦,舌红苔薄白或薄黄,脉沉弦或细弦。

☆推荐方药:坤宝丸、天癸更年软胶囊更年舒片;六味地黄丸的基础上,联用加味逍遥丸逍遥丸香芍颗粒

*心肾不交证:滋阴降火,交通心肾

主要表现:在肾阴虚证的基础上,加见心悸失眠、心烦多梦、腰膝酸软、心烦、失眠、口咽干燥,舌红苔少,脉沉细数。

☆推荐方药:黄连阿胶丸、坤泰胶囊、乌灵胶囊、灵莲花颗粒。


*肾阳虚证:温补肾阳,填精养血

主要表现:畏寒肢冷、腰膝冷痛、性欲减退、夜尿频数,舌淡苔白滑,脉沉弱无力。

☆推荐方药:右归丸、龙凤宝胶囊


*肾阴阳两虚证:肾阴阳双补

主要表现:潮热出汗与畏寒怕冷交替出现或汗出后畏寒、头晕耳鸣、腰酸健忘,舌淡红,苔薄白,脉沉细。



☆推荐方药:龟鹿二仙胶。

此外,我国《更年期妇女健康管理专家共识》建议,更年期女性应食用全谷物纤维、足量蔬菜和水果、每周2次鱼类食品、控糖(≤50g/d)、少油(25~30g/d)、限盐(≤6g/d)、限酒(酒精量≤15g/d)、戒烟、足量饮水(1500~1700mL/d),每日规律有氧运动,每周累计150分钟,另加2~3次抗阻运动,以增加肌肉量和肌力,同时体重指数(BMI)应保持在18.5-23.9.

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艾小庆
副主任医师
青海红十字医院
妇科
熟练掌握妇科常见病子宫肌瘤,附件囊肿,月经紊乱(症状:月经量多,排卵期出血,月经淋漓不干净... 更多
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