吃药还是心理治疗?你看抑郁症应该这样治疗
2018年07月23日 【健康号】 王佳     阅读 6939

抑郁症,是精神疾病中患病人数最多的一种,每年因抑郁症自杀的人数高达100万。

其中大多数患者不愿意就医或没有坚持专业的治疗,而其中又有一部分人认为治疗没有效果,所以拒绝治疗。

今天和大家讨论一下抑郁症的两种治疗方式——药物治疗和心理治疗。

1药物治疗的原理是什么?

抑郁症对很多人来说,最明显的体验就是情绪不好,感觉活着没有意思,那为什么药物可以让人情绪变好呢?

其实,药物并不是直接改变情绪,情绪的产生是有生理基础的。

研究者发现,抑郁症、焦虑症等疾病中的症状表现与大脑神经系统中的5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质有关,当用药物提高或降低相应的神经递质的浓度时,这些症状就会改善。

根据这种原理,药学家们研制出了各种抗抑郁药物、抗焦虑药物、抗精神病药物、情感稳定剂等等。

2药物的疗效能维持长久吗?

这个问题恐怕要因人而异了。比如,有的患者平时状态挺好的,性格开朗、周围环境和谐,只是因为突发性事件(如亲人离世)压力过大,一时情绪、生理失调,导致发展为抑郁症。

这样的情况通过药物调节,一般很快就能见效,停药后情况也比较稳定,复发率较低。

有的患者是长时间情绪压抑、心理状态不稳定,在遇到诱因刺激时集中爆发导致抑郁症,这样的情况下,需要药物和心理治疗同时进行,达到事半功倍的效果。

因为患者本身还存在诸多的心理问题,一旦遇到不良刺激,就会再次陷入消极情绪,甚至出现躯体上的不适。

很多人会误认为这是药物产生了依赖性,一停药就复发,其实是忽视了自己深层的心理原因。

3心理治疗对抑郁症有效果吗?

药物治疗可能是患者被动地接受,而心理治疗需要患者主动参与、主动调整的,在专科医生的帮助下,意识到自己的问题、然后解决自己的问题的过程。

心理治疗的时长不像药物的治疗周期那样清晰,通常在第一次咨询时,专科医生通过倾听患者的描述,帮助患者澄清自己的困扰,共同制定想达到的目标,然后初步约定咨询的次数。

不同流派的心理治疗在时长设置上不太一样,认知行为疗法一般为中短程心理治疗,大约在1-3个月之间,精神分析疗法或动力学心理治疗则一般周期较长,多在6-9个月。

很多人做了一两次心理治疗,感觉没什么用,就不再坚持了,但其实心理治疗过程中,患者需要不断地去探索内心的需求、分析自己的认知、重建行为模式,这并不是一两次咨询就能解决的,所以请信任你的专科医生,并坚持下去。

总而言之,对于抑郁症,药物治疗和心理治疗是相辅相成的,根据自己的情况,选择适当的方式,才能更好地走出抑郁。

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王佳
住院医师
哈尔滨市第一医院
精神心理科,心理科
神经症、焦虑症、抑郁症、失眠、神经衰弱、癔病、精神分裂症等
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