传统的肺癌治疗方式包括手术、化疗、放疗、中医药治疗等，除了I期非小细胞肺癌通过手术能够取得较好疗效外，大部分中晚期肺癌经过上述各种综合治疗后，总体生存率仍然较低，这就是为什么肺癌是死亡率最高的恶性肿瘤的根本原因。

随着医学领域研究深入，一些新的治疗方法开始进入临床应用。靶向治疗就是肺癌治疗的一种新武器，也是非常规武器。

所谓靶向治疗，顾名思义，是针对靶点射击，精准歼灭。肺癌靶向治疗的两个根本要素：一是“靶点”，二是“子弹”。

“靶点”是指对应的基因突变，“子弹”是指对应的靶向药物。

肺癌的靶向治疗就是应用一些特殊药物对肺癌进行精准治疗。不是所有肺癌都适合靶向治疗。

首先得有靶点，得有目标。适合靶向治疗的患者首先得经过基因检测，查到相应的基因突变才行。基因检测没有配对成功的不合适靶向治疗。

肺癌常见的基因检测靶点包括：表皮生长因子（EGFR）、KRAS、HER2、ALK、ROS1、MET、RET、BRAF。

基因检测的标本可以选择患者血液、胸腔积液、活检组织、转移病灶和肿瘤组织。最有意义的应该是转移病灶和肿瘤组织。

基因检测一般需要专门的检测机构，费用较高，根据检测内容，从数千元到上万元不等。

不是所有的基因检测都会有阳性结果，所以，在选择接受基因检测前要做好思想准备。如果检测到合适的基因突变靶点，对于中晚期的肺癌患者而言，是个福音。

说了“靶点”，现在来说说“子弹”，也就是靶向药物。

第一代靶向治疗药物，包括吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）、埃克替尼等。这些药物与靶点的结合并不牢固，结合一段时间就分开了，称为可逆的靶向药物。

第二代靶向治疗药物以阿法替尼为代表，会不可逆地与靶点结合，永久地锁住靶点，称为不可逆的靶向药物。

第三代靶向药物奥西替尼（泰瑞沙），选择性应用于一、二代靶向药物发生耐药者，经检测存在特定基因突变（T790M），称为选择性靶向药物。

靶向治疗一般应用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌。部分情况可以取代化疗创造奇迹般疗效。

肺癌靶向治疗的靶点和药物还在不断深入研究中，相信未来会有更多靶点和更多新药被研究发现，为肺癌患者、尤其是中晚期肺癌患者带来好运。