长期吃一种降压药，需要定期换药吗？

2023年05月12日【健康号】韩晶晶阅读 423

很多人担心，降压药一吃就是一辈子，那么药是不是吃得越久，药效越低？这种随着服药的时间延长，药效逐渐降低的现象叫做耐药性。常用的抗菌药、镇静催眠药会出现这种情况。但是降压药没有耐药性，或是耐药性极低，可以忽略不计。

也就是说，只要一种降压药物可以平稳、有效地降低血压，那么这种降压药就可以一直吃十年、二十年、三十年或更久，都不需要更换药物。

出现这两种情况时才需要更换药物

1、无法平稳控制血压：高血压患者不是吃了药后就万事大吉，一定要测量血压，监测药物的降压效果如何。因为降压治疗的获益来自于降低血压的本身，而与所服药物无关。如果服药后血压控制得不好，或是病情有了新的变化导致血压控制不良，就需要调整治疗方案，更换药物或是与其他药物联用。

2、出现难以耐受的副作用：降压药物都有一定的副作用，比如说“普利”类药物引起的干咳，“地平”类药物引起的头痛和下肢水肿，“洛尔”类药物引起的糖脂代谢异常等副作用。但是我们要明白一件事，就是降压药物的副作用与高血压本身的危害相比是微不足道的。因为降压药的副作用只会让人不舒服，而高血压却是致命的威胁。

对于高血压患者而言，优先考虑的是降压药的降压效果，因为绝大多数的人对降压药的副作用是可以逐渐耐受的，或是与其他药物联用也可以减轻副作用，只有出现过敏、或是难以耐受的严重副作用时，才考虑更换其他药物。

需要注意的是，降压药物的使用与调整，都需要在医生的指导下才能确保安全有效。