原创 半月板损伤一定需要手术治疗吗?
2020年08月04日 【健康号】 印钰     阅读 8288

随着关节镜手术的不断开展,半月板损伤的概念被大家日益接受,但有个关于手术治疗的误区。现在一提起半月板损伤,大家就开始担心手术的效果了。

不是所有的半月板损伤都需要手术治疗!

半月板损伤是个笼统的概念,首先要明确是不是半月板损伤,其次要明确是何种损伤。北京大学第三医院运动医学科印钰

根据半月板损伤的部位、损伤程度及不同病理特点,将半月板损伤分为:半月板撕裂、半月板变性(半月板周围炎)、盘状半月板损伤、半月板过度活动及半月板囊肿。每一种损伤类型的治疗原则并不一致,不是单纯手术治疗就能解决所有问题。以后的文章中为大家一一讲解其不同治疗原则。

另外还有一个严重的误区,现在经常有患者的朋友或家属仅仅带着MRI的片子来咨询是否需要手术治疗,更有甚者仅仅带着MRI的报告单,连片子也没有。

核磁共振(MRI)是诊断膝关节半月板损伤的可靠影像技术,具有准确度高,假阳性和假阴性率低,无创伤等优点。正常情况下,由于半月板内仅有微量游离质子,MRI所有序列均为低信号。当半月板撕裂时,MRI可以显示半月板内异常信号、半月板异常大小和异常形态以判断半月板损伤。

但辅助检查并不能代替医生对您膝关节的体格检查,而且您就诊过程中最重要的诊断过程应该是医生通过询问病史、体格检查和观看影像学资料后综合判断您的病情。

只有您的疼痛程度、疼痛或交锁的位置和医生检查时发现的阳性体征以及检查时的疼痛相一致,同时和您的MRI上的半月板损伤部位一致,才能真正构成充分的关节镜手术治疗的理由。

 

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印钰
副主任医师/教授
北京大学第三医院
运动医学科,运动医学...
运动创伤的诊断与治疗。擅长手术:膝关节人工关节置换手术、关节镜下微创膝、肩、肘、腕关节手术... 更多
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